勞累后咳血三日，可能是何病變，如何處理？
本次發(fā)病今天（10月13日）已經(jīng)是第三天了。第一天的時候，開始的時候痰中有血，血色是鮮紅的，不是很多。第二天白天也是痰中有血，不是很多，血色還是鮮紅的，但是晚上7點多鐘次數(shù)增加，感覺嚴重。第三天白天咳血的次數(shù)多了，咳出的基本上是紅色的黏痰，里面還有拉絲裝的血塊，血色還是鮮紅的，顏色稍微有些暗，每次吐上4—5口。注：患者近一個月來早起晚歸出去撿破爛，肯定是疲勞過度，這應該是一個誘因吧。還有本次發(fā)病之前有渾身疼，發(fā)熱的癥狀。請問專家，這種情況傾向于哪個方面的病變？患者脾氣倔強，不去醫(yī)院，家人至今還沒說服去醫(yī)院醫(yī)治，希望借助網(wǎng)站，求求專家學者幫助分析病情并指點用藥。跪謝。補充問題1：(2010-10-1317:01:11)患者比較瘦，但是平時干活還是很有力氣的。補充問題2：(2010-10-1317:11:00)患者說咳后感覺舒服，現(xiàn)在就是感覺嗓子緊，無其他癥狀。
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回答5
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王彬 主治醫(yī)師
南陽兒童醫(yī)院
其他
整形美容科
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咳血可能由多種原因引起，如呼吸道感染、肺結(jié)核、支氣管擴張、肺癌、心血管疾病等。 1.呼吸道感染：細菌、病毒等病原體感染呼吸道，導致炎癥，損傷黏膜血管，引起咳血。可使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素治療。 2.肺結(jié)核：結(jié)核分枝桿菌侵襲肺部，造成肺部組織破壞和血管損傷，引發(fā)咳血。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴張：支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，彈性降低，易出現(xiàn)反復感染和咳血。治療藥物有氨溴索、氨茶堿等。 4.肺癌：腫瘤細胞侵犯肺部血管，導致咳血?？赡苄枰中g(shù)、放療、化療等綜合治療。 5.心血管疾?。喝缍獍戟M窄等，導致肺淤血，咳嗽時血管破裂出血。治療需針對原發(fā)病，如使用地高辛等藥物。 鑒于咳血原因多樣且可能較為嚴重，應盡快勸說患者前往正規(guī)醫(yī)院就診，進行胸部 X 線、CT 等檢查，明確病因，以便采取針對性治療。
2025-01-21 03:35
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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考慮他是不是慢性支氣管炎？平常有咳嗽嗎？
2016-02-17 16:15
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好根據(jù)你的描述和個人的診斷經(jīng)驗，個人認為是肺結(jié)核復發(fā)引起肺部毛細血管破裂引起的咳血。當然還得排除消化道來的血……建議去醫(yī)院做個檢查，以便確診和進一步治療……現(xiàn)在再沒有檢查的情況下只能給于口服止血藥（如龍血蝎），其他的只有待檢查確診后方能對癥下藥……
2016-02-17 15:44
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者老年男性，有咯血病史，咯血原因有1腫瘤，2結(jié)核，3心衰4二尖瓣狹窄4肺部感染5肺栓塞6全身疾病血液病。患者老年男性腫瘤不能排除且患者瘦，又因為有發(fā)燒史，如果心臟病發(fā)燒感染為誘因，晚上加重可能心臟病心衰可能大，結(jié)核為慢性病程可能性不大但是應該排除。建議到醫(yī)院拍胸片查血常規(guī)及心臟超聲進一步檢查醫(yī)生詢問：患者有沒有呼吸困難，咳嗽與體位有關(guān)嗎
2016-02-17 13:51
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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老年男性，咳嗽，咳血，應該高度注意有無肺部的占位性病變。建議您帶患者去醫(yī)院至少做一個胸片或者CT檢查，看看是否有肺部占位病變。
2016-02-17 09:48
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