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尿常規(guī)隱血有變化，B 超提示胡桃?jiàn)A，紅細(xì)胞位相有異常細(xì)胞，鏈球菌及 C4 異常。需綜合判斷，明確病因，采取合適治療。 1. 胡桃?jiàn)A綜合征：是左腎靜脈受壓導(dǎo)致，常見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型。可引起血尿、蛋白尿。診斷主要依靠超聲、CT 等檢查。 2. 腎炎：多種原因可引起，如免疫、感染等。除血尿外，還可能有水腫、高血壓、蛋白尿等表現(xiàn)。通過(guò)腎穿刺活檢等明確病理類型。 3. 紅細(xì)胞位相異常細(xì)胞：可能提示腎小球來(lái)源的紅細(xì)胞，但不能確診腎炎，需結(jié)合其他檢查。 4. 鏈球菌偏高：可能提示鏈球菌感染，與腎炎發(fā)生有關(guān)，但不是確診依據(jù)。 5. C4 偏低：可能反映免疫功能異常，但不能單獨(dú)用于診斷腎炎。 綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果，進(jìn)一步明確診斷。若為胡桃?jiàn)A綜合征，癥狀輕者可觀察，重者可能需手術(shù)。若為腎炎，根據(jù)病理類型采取相應(yīng)治療，包括免疫抑制劑、降壓藥等，如環(huán)磷酰胺、潑尼松、纈沙坦等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。

腎炎有很多種類型。有慢性腎小球腎炎、紅斑狼瘡性腎炎等等。膀光發(fā)炎主要是由于腎的排泄功能異常所致水、鈉潴留而引起的，開(kāi)始可以是眼瞼、顏面水腫，以后可發(fā)展為全身水腫。每一個(gè)腎炎的病因也有區(qū)別的，有免疫因素，有細(xì)菌感染等，主要是針對(duì)病因治療，建議到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療，不要耽誤。