急性闌尾炎穿孔術(shù)后2個(gè)半月刀口不愈怎么辦
急性闌尾炎穿孔術(shù)后已經(jīng)2個(gè)半月了,(引流口已經(jīng)愈合了)。刀口處現(xiàn)在還有將近1厘米深的洞,一直長(zhǎng)不上。(手術(shù)后傷口感染了)現(xiàn)在就是隔一天換一次藥,傷口里放著引流條,每天傷口都是濕的,往外滲東西。醫(yī)生每次換藥都用碘酒和雙氧水還有一種叫不上名字的水,說(shuō)是消炎的和雙氧水差不多顏色的水?,F(xiàn)在換藥的時(shí)候用雙氧水刀口一點(diǎn)疼的感覺也沒有,醫(yī)生說(shuō)再不行就做清創(chuàng)手術(shù),我不知道怎么辦好,查了血糖也不高,白細(xì)胞也正常。病人術(shù)前身體很好58歲了女性,請(qǐng)指點(diǎn)一下補(bǔ)充問(wèn)題1:(2010-04-0315:48:02)TDP神燈是烤傷口的儀器嗎?住院的時(shí)候烤了1個(gè)多月微波還是感染了補(bǔ)充問(wèn)題2:(2010-04-0315:57:31)各位醫(yī)生是不是都不贊同清創(chuàng)手術(shù)?。繒?huì)二次感染嗎?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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急性闌尾炎穿孔術(shù)后刀口長(zhǎng)期不愈可能與多種因素有關(guān),如傷口感染、營(yíng)養(yǎng)不良、局部血液循環(huán)差、異物殘留、患者自身的愈合能力弱等。 1.傷口感染:術(shù)后傷口發(fā)生細(xì)菌感染,影響愈合。需要加強(qiáng)抗感染治療,使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 2.營(yíng)養(yǎng)不良:患者營(yíng)養(yǎng)狀況不佳,缺乏蛋白質(zhì)、維生素等,影響組織修復(fù)。應(yīng)增加富含蛋白質(zhì)、維生素的食物攝入,如瘦肉、蛋類、新鮮蔬果。 3.局部血液循環(huán)差:傷口部位血液供應(yīng)不足,細(xì)胞代謝緩慢??赏ㄟ^(guò)改善局部循環(huán)的方法,如適當(dāng)按摩、熱敷。 4.異物殘留:手術(shù)中可能有異物殘留于傷口,阻礙愈合。必要時(shí)需進(jìn)一步檢查確認(rèn),如有異物應(yīng)及時(shí)清除。 5.患者自身愈合能力弱:個(gè)體差異導(dǎo)致愈合能力不同??煽紤]使用促進(jìn)傷口愈合的藥物,如重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。 總之,對(duì)于術(shù)后刀口長(zhǎng)期不愈合的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者要保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-01-21 02:47
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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建議及時(shí)復(fù)查一下,是否存在感染情況,另外和術(shù)后營(yíng)養(yǎng)不良也有關(guān)的.
2016-02-17 11:22
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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建議中醫(yī)膏藥外敷,可拔膿排膿清除異物,迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,同時(shí)能促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織生長(zhǎng).對(duì)久治不愈的傷口及其他各種原因引起的皮膚感染潰爛,褥瘡等疾病療效奇特.無(wú)副作用.不明之處可隨時(shí)咨詢,祝早日康復(fù)!
2016-02-17 05:55
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網(wǎng)友匿名追問(wèn):2017-01-18 21:20
中醫(yī)藥膏在哪有賣的 我父親心臟搭橋手術(shù)后刀口不愈合患者77歲 我電話18741200363能給我打電話嗎 很急很急
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趙樂(lè)翠醫(yī)生對(duì)該追問(wèn)進(jìn)行回答:2017-01-18 22:37
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趙樂(lè)翠 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
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你好,這情況最好去正規(guī)的醫(yī)院買藥,這樣比較安全,最好注意傷口局部衛(wèi)生,避免感染等,同時(shí)補(bǔ)充維生素等。
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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手術(shù)傷口愈合不良的主要原因(1)脂肪液化.特別是切口處脂肪較多并采用電刀手術(shù)時(shí),其發(fā)生機(jī)制可能是由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細(xì)胞因熱損傷發(fā)生變性,同時(shí)脂肪組織內(nèi)毛細(xì)血管由于凝固作用而栓塞,使本身血運(yùn)較差的肥厚脂肪組織血液供應(yīng)進(jìn)一步發(fā)生障礙,術(shù)后脂肪組織發(fā)生無(wú)菌性壞死,形成較多滲液,影響切口愈合.(2)無(wú)菌性毒性反應(yīng).切口暴露時(shí)間較長(zhǎng),在機(jī)械作用如擠壓,鉗夾等刺激下很易發(fā)生氧化分解反應(yīng),引起無(wú)菌性毒性反應(yīng),使脂肪組織發(fā)生液化.細(xì)菌毒力的大小,傷口內(nèi)有無(wú)血腫開口異物,局部組織和機(jī)體抵抗力的強(qiáng)弱,滅菌操作是否嚴(yán)格是切口感染的主要影響因素,另外,切口脂肪液化處理不當(dāng)亦可造成感染.(3)全身性因素.全身狀態(tài)主要包括年老體弱,惡性疾病,糖尿病,血漿蛋白低下,貧血,肝腎功能不全,圍手術(shù)期使用糖皮質(zhì)激素等,均可影響切口的愈合.建議中醫(yī)中藥外敷治療.邱醫(yī)堂中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥內(nèi)加生肌丹帖敷可以活血化瘀,提毒外出,祛腐生肌,清熱解毒;清除壞死組織,殺菌消炎.迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織快速生長(zhǎng).對(duì)各種化膿性潰爛,久治不愈的傷口,外傷感染等疾病療效奇特,不打針,不吃藥,不手術(shù),無(wú)痛苦,可迅速愈合傷口而達(dá)治愈目的,無(wú)副作用.
2016-02-17 02:30
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好;根據(jù)你的主訴看;如果出現(xiàn)手術(shù)后刀口不愈合,主要考慮是營(yíng)養(yǎng)不良性的。如果加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)后,該癥狀沒有得到改善,就檢查下,一般出現(xiàn)刀口不愈是脂肪厚造成的,可以重新清創(chuàng)后縫合,或使用‘糜蛋白酶’濕敷就可以了。
2016-02-16 22:21
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追問(wèn)是開放提問(wèn),不一定是原來(lái)醫(yī)師回答
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什么是急性闌尾炎? 急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥之一,可見于任何年齡,多見于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì),約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»
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