47 歲女性甲狀腺炎伴多種疼痛和發(fā)燒，如何治療？
患者年齡:47歲患者性別:女病人的感受： 甲狀腺有痛感應(yīng)該有一周多的時(shí)間，剛開始在合肥市第二人民醫(yī)院診斷為慢性咽炎急發(fā)，開了些藥，吃了四天沒有一點(diǎn)效果，后來又到安徽省立醫(yī)院才被診斷為甲狀腺炎癥。現(xiàn)在就是喉部右側(cè)疼痛，特別是壓迫時(shí)，咽口水也痛，并有間隙式咳嗽（這個(gè)已經(jīng)有兩年時(shí)間），痰有一點(diǎn)點(diǎn)，呈白色淡而少，就是這個(gè)部位（如圖所示）、并且右邊的耳心、牙根、太陽穴、頭等都痛，到下午就開始發(fā)燒，晚上發(fā)燒更厲害（已有五天），而且近兩天一到下午就感覺冷。另外想問問，我上月被狗狗的牙齒傷流了一點(diǎn)血，然后我自己又?jǐn)D了些血出來，9月10晚上去傳染病醫(yī)院打了狂吠育苗，這與被狗狗哎有關(guān)系嗎？還有一事如果我吃治療甲狀腺炎的藥會(huì)與育苗發(fā)生沖突嗎？醫(yī)生檢查： 醫(yī)生檢查了耳朵、喉嚨以及肺部均沒有發(fā)現(xiàn)問題，血常規(guī)檢查也沒問題，就是甲方狀腺問題很大。醫(yī)生開藥： 目前醫(yī)生開了三種藥（潑尼松、博立同、代寧），讓吃一周，一周后再去復(fù)查;但我不想吃帶有激素的藥，副作用太大，我江感覺還是中醫(yī)好。 通過B超診斷：1、甲狀腺兩側(cè)葉低回聲，以右側(cè)葉明顯件液化（結(jié)合病史考慮甲狀腺炎癥可能）;2、左側(cè)頸部多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)（淋巴結(jié)）我還做了血常規(guī)化驗(yàn)：醫(yī)生說沒問題屬正常范圍。治療沒有什么效果，就自己買了點(diǎn)藥（退燒藥和阿奇霉素分散片）感覺要好些，沒那么痛了，但有時(shí)會(huì)一陣陣痛，不象以前是一直都痛。想用中醫(yī)把這種病治好，西藥毒性壓大，副作用太強(qiáng)。
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回答1
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王海廷 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
甲狀腺
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采用純中藥治療此病比較好，標(biāo)本兼治，采用中醫(yī)藥治療，治療效果穩(wěn)定、理想且無任何副作用，治愈后不易復(fù)發(fā)。
2016-06-29 10:08
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回答6
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病，可引起多種癥狀。對(duì)于該患者，需要綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、治療選擇、藥物相互作用以及中醫(yī)治療的可行性等。 1. 甲狀腺炎癥狀：甲狀腺炎常導(dǎo)致甲狀腺部位疼痛，可放射至耳部、牙根、太陽穴等，還可能伴有發(fā)熱。 2. 檢查結(jié)果解讀：B 超顯示甲狀腺兩側(cè)葉低回聲伴右側(cè)葉液化，左側(cè)頸部多發(fā)淋巴結(jié)。血常規(guī)正常說明可能并非細(xì)菌感染引起。 3. 治療選擇：潑尼松等藥物有助于緩解炎癥，但患者擔(dān)心激素副作用。中醫(yī)治療可作為輔助，但不能替代西醫(yī)。 4. 藥物相互作用：患者注射狂犬疫苗后，服用治療甲狀腺炎的藥物一般不會(huì)沖突，但需密切觀察身體反應(yīng)。 5. 中醫(yī)治療可行性：中醫(yī)治療甲狀腺炎有一定作用，如中藥調(diào)理、針灸等，但效果可能較慢。 總之，甲狀腺炎的治療需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，定期復(fù)查，同時(shí)注意休息，保持良好的心態(tài)。
2025-01-20 15:58
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好！西醫(yī)目前在治療甲狀腺疾病方面沒有較好的治療方案，多以甲狀腺素替代療法，且停藥后有反彈，也就是終生服藥。建議患者采用中醫(yī)中藥治療，中醫(yī)認(rèn)為：甲狀腺疾病多因氣滯肝郁化火，肝火內(nèi)動(dòng)，或情志內(nèi)傷，肝氣郁結(jié)而引發(fā)。其發(fā)病與經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等生理功能失調(diào)及體質(zhì)因素等有關(guān)系，體內(nèi)陰陽乘戾，氣滯痰凝，壅結(jié)頸前為本病所成，若遷延日久，引起血脈瘀阻則由氣、痰、瘀三者合而交結(jié)為患。甲狀腺病初起多實(shí)，病久則由實(shí)轉(zhuǎn)虛或虛實(shí)夾雜。初發(fā)病者多數(shù)是因氣機(jī)郁滯、痰氣凝結(jié)于頸前而至病，或者是由于肝火亢盛、瘀血阻滯而至病，多為實(shí)證。久病不愈也就轉(zhuǎn)變成氣虛、陰虛、氣陰兩虛等證，根據(jù)甲狀腺疾病的病理變化是以氣為先，也就是由氣滯、痰凝、血瘀、肝火、直到陰虛，而這一病理變化又涉及到肝、心、腎、脾等臟器，在治療上從疏肝解郁、理氣化痰、活血祛瘀的同時(shí)，注重滋陰養(yǎng)血和補(bǔ)益元?dú)?，調(diào)整機(jī)體的臟腑功能，恢復(fù)機(jī)體各個(gè)系統(tǒng)的正常功能，尤其是恢復(fù)機(jī)體的免疫功能，只有這樣才能鞏固療效，標(biāo)本兼治。
2016-02-17 15:26
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好，目前的治療對(duì)消除該病尚無可靠方法，針對(duì)甲狀腺大小和甲狀腺功能異常可作對(duì)癥處理。如甲狀腺功能正常，甲狀腺小、無明顯壓迫癥狀可隨診觀察，若腫大的甲狀腺壓迫鄰近器官或影響外觀，有人提議服甲狀腺激素可使甲狀腺縮小，而且多數(shù)病例最終甲減，早期用藥比最終好。建議及時(shí)到醫(yī)院檢查。
2016-02-17 14:23
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你現(xiàn)在的情況那么應(yīng)該是問題不大的，主要還是要進(jìn)行抗生素的抗菌消炎處理中藥方面可能幫助不大的，建議可以使用阿莫西林方面阿奇霉素等，會(huì)有幫助
2016-02-17 01:51
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好，西醫(yī)多以甲狀腺素替代療法，終生服藥。中醫(yī)認(rèn)為：甲狀腺疾病多因氣滯肝郁化火，肝火內(nèi)動(dòng)，或情志內(nèi)傷，肝氣郁結(jié)而引發(fā)。其發(fā)病與經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等生理功能失調(diào)及體質(zhì)因素等有關(guān)系，體內(nèi)陰陽乘戾，氣滯痰凝，壅結(jié)頸前為本病所成，若遷延日久，引起血脈瘀阻則由氣、痰、瘀三者合而交結(jié)為患。甲狀腺病初起多實(shí)，病久則由實(shí)轉(zhuǎn)虛或虛實(shí)夾雜。初發(fā)病者多數(shù)是因氣機(jī)郁滯、痰氣凝結(jié)于頸前而至病，或者是由于肝火亢盛、瘀血阻滯而至病，多為實(shí)證。久病不愈也就轉(zhuǎn)變成氣虛、陰虛、氣陰兩虛等證，根據(jù)甲亢病的病理變化是以氣為先，也就是由氣滯、痰凝、血瘀、肝火、直到陰虛，而這一病理變化又涉及到肝、心、腎、脾等臟器，在治療上從疏肝解郁、理氣化痰、活血祛瘀的同時(shí)，注重滋陰養(yǎng)血和補(bǔ)益元?dú)?，調(diào)整機(jī)體的臟腑功能，恢復(fù)機(jī)體各個(gè)系統(tǒng)的正常功能，尤其是恢復(fù)機(jī)體的免疫功能，只有這樣才能鞏固療效，標(biāo)本兼治。
2016-02-17 00:45
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