下肢血栓患者現(xiàn)肺動脈高壓，病情程度及治療方案如何
患者下肢血栓約四年病史、未行手術(shù)治療、于2013年3月份有喘憋癥狀、呼吸困難、勞累無力癥狀，現(xiàn)10月份診斷為肺動脈高壓、數(shù)值為106，給予抗凝、溶栓治療想更了解一下患者如今的病情程度及治療方案。
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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下肢血栓患者出現(xiàn)肺動脈高壓，病情程度取決于多種因素，如血栓情況、心肺功能、肺動脈高壓的進(jìn)展速度等。治療方案通常包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.病情評估：需綜合考慮患者的癥狀、體征、心臟超聲、血?dú)夥治龅葯z查結(jié)果。如喘憋、呼吸困難的嚴(yán)重程度，肺動脈壓力數(shù)值的變化，以及是否存在右心功能不全等。 2.血栓情況：了解下肢血栓的位置、大小、新舊程度，判斷其對肺動脈的阻塞程度和再通可能性。 3.心肺功能：評估心臟的收縮和舒張功能，以及肺的通氣和換氣功能，這對病情判斷和治療選擇很重要。 4.藥物治療：常用藥物有華法林抗凝，預(yù)防血栓進(jìn)一步形成；利伐沙班抑制凝血因子活性；低分子肝素防止血栓擴(kuò)展。還可能使用波生坦、安立生坦等降低肺動脈壓力。 5.生活方式：患者應(yīng)戒煙，避免劇烈運(yùn)動，預(yù)防感染，保持低鹽低脂飲食，控制體重。 總之，對于該患者，需要綜合多方面因素評估病情，制定個體化的治療方案，并密切監(jiān)測治療效果和病情變化。
2025-01-22 02:52
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，這已經(jīng)到了嚴(yán)重的階段，如果不及時治療，很容易繼發(fā)右心衰的建議您及時溶栓，并且氧療，服用卡托普利抑制血管和心臟的重建
2016-02-17 22:01
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肺動脈高壓是肺血管收縮、肺動脈內(nèi)皮細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞增殖以及原位血栓形成綜合所致,由此引起肺血管阻力增加．肺動脈高壓,最終導(dǎo)致右心衰竭而死亡的疾病。它不是一種單一的疾病,所有能造成門靜脈血流障礙的病變,均能引起門靜脈高壓癥,因此,門靜脈高壓癥病人在臨床上往往表現(xiàn)出門靜脈高壓癥和原發(fā)病的表現(xiàn)。*系血管擴(kuò)張藥物,對血管阻力增加等所致的肺動脈高壓有一定效果,但門靜脈高壓系門靜脈堵塞形成,所以*沒有治療效果
2016-02-17 12:22
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