外傷性腹膜后出血或血腫如何處理
外傷性腹膜后出血或血腫怎么辦?我的同事前幾天的時候和人打架了,過后他總是說自己的肚子不舒服,感覺肚子很疼,肚子腫的厲害,于是就去了醫(yī)院檢查,經(jīng)過檢查之后醫(yī)生說是外傷性腹膜后出血或血腫,我想要了解一下治療方法。我想要了解一下外傷性腹膜后出血或血腫怎么辦?
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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外傷性腹膜后出血或血腫是一種較為嚴(yán)重的創(chuàng)傷性疾病,治療方法包括密切觀察、藥物治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇取決于血腫的大小、癥狀的嚴(yán)重程度、患者的整體狀況等。 1. 密切觀察:對于癥狀較輕、血腫較小且穩(wěn)定的患者,需密切監(jiān)測生命體征、腹部癥狀和體征的變化,包括血壓、心率、呼吸頻率、腹部疼痛和腫脹程度等。 2. 藥物治療:使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、維生素 K?、凝血酶等,以減少出血。同時,根據(jù)情況使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 輸血治療:如果患者失血較多,出現(xiàn)貧血或休克癥狀,需要及時輸血補充血容量,糾正休克。 4. 介入治療:通過血管造影明確出血部位,然后進(jìn)行栓塞治療,控制出血。 5. 手術(shù)治療:對于血腫較大、持續(xù)出血、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如腹膜炎等情況,需要進(jìn)行手術(shù),清除血腫、止血并處理受損的組織和器官。 外傷性腹膜后出血或血腫的治療需要綜合考慮多種因素,選擇合適的治療方法?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極配合治療,爭取早日康復(fù)。
2025-01-20 22:21
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,腹膜后血腫的治療,應(yīng)個體化決定,一律保守治療或一律手術(shù)治療都會發(fā)生錯誤;手術(shù)治療中,要不要切開后腹膜也應(yīng)具體情況具體決定。
2016-02-17 21:54
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,腹膜后血腫的治療,應(yīng)個體化決定,一律保守治療或一律手術(shù)治療都會發(fā)生錯誤;手術(shù)治療中,要不要切開后腹膜也應(yīng)具體情況具體決定。
2016-02-17 16:08
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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腹膜后血腫為腹腰部損傷的常見并發(fā)癥,約占10~40%,可因直接或間接暴力造成。最常見原因是骨盆及脊柱骨折,約占2/3;其次是腹膜后臟器(腎、膀胱、十二指腸和胰腺等)破裂和大血管及軟組織損傷。因其常合并嚴(yán)重復(fù)合傷、出血性休克等,死亡率可達(dá)35~42%。1.鈍挫性創(chuàng)傷腹膜后間隙伴有肝、脾、腎、腎上腺、胰十二指腸及其血管的破裂損傷;骨盆骨折伴有直腸、膀胱及輸尿管的損傷;腹部鈍挫傷,骨盆骨折,直接或間接地?fù)p傷腹膜后的血管及其分支。2.穿透性創(chuàng)傷子彈或彈片的穿透傷;尖刀或銳物刺傷;骨折后骨茬的穿刺傷。腹膜后出血還可見于腹膜后臟器的病理性破壞出血,包括:a.出血性壞死性胰腺炎;b.出血性疾病,如血友病、白血病、脾功能亢進(jìn)等由各種原因所致凝血功能低下可引起腹膜的出血;c.抗凝療法所致的凝血功能低下;d.腹膜后區(qū)的手術(shù)所致;e.其他:尚有腹膜后腫瘤、血管瘤、結(jié)節(jié)性多發(fā)性動脈炎及自發(fā)性腹膜后血管破裂(腹部卒中)等。腹膜后血腫缺乏特征性臨床表現(xiàn),且隨出血程度、血腫范圍有較大差異。腹痛為最常見癥狀,部分病人有腹脹和腰背痛、合并出血性休克者占1/3。血腫巨大或伴有滲入腹膜腔者可有腹肌緊張和反跳痛、腸鳴音減弱或消失。因腹部大血管(腹主動脈及下腔靜脈)損傷引起的腹膜后血腫,90%以上由穿透傷所致。由于迅速大量出血,多數(shù)病人死于現(xiàn)場,送抵醫(yī)院經(jīng)搶救后死亡率亦達(dá)70%。進(jìn)行性腹脹和休克提示本診斷,應(yīng)在積極抗休克的同時,立即剖腹控制出血。
2016-02-17 14:43
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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外傷性腹膜后出血血腫會造成患者發(fā)熱的癥狀,嚴(yán)重可能化膿。你好,患上此類疾病應(yīng)該注意平時的飲食生活習(xí)慣,而且應(yīng)該注意平時多運動,并且應(yīng)該注意運動,而且盡早在醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
2016-02-17 07:24
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