升結(jié)腸粘液腺癌術(shù)后傷口不愈能化療嗎？
病理診斷：1.升結(jié)腸潰瘍型粘液腺癌，癌細(xì)胞侵及腸管壁全層至漿膜外脂肪組織內(nèi)（環(huán)周切緣陽(yáng)性）脈管內(nèi)見(jiàn)癌細(xì)胞栓子，未見(jiàn)神經(jīng)侵犯，伴腫塊外腸粘膜管狀腺瘤形成。2.手術(shù)切除腸管兩切緣及回盲瓣處腸壁組織切片上均未見(jiàn)癌細(xì)胞。3.慢性闌尾炎，切片上未見(jiàn)癌細(xì)胞。4.腸旁及腸上淋巴結(jié)（1/8)枚癌轉(zhuǎn)移，余中間組淋巴結(jié)（0/5)枚及中央組淋巴結(jié)（0/1)枚切片上未見(jiàn)癌細(xì)胞。5.免疫組化結(jié)果顯示：癌細(xì)胞MLH-1(+),MSH-2(+++),MSH-6(+++),nm-23及CEA彌漫（+），P53約20%（+），Ki-67約40%（+）10月17日做了手術(shù)至今傷口不能愈合，脂肪性液化，現(xiàn)在患者的情況算嚴(yán)重嗎？可以做化療嗎？傷口有什么方法快點(diǎn)愈合？謝謝！
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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升結(jié)腸潰瘍型粘液腺癌患者術(shù)后傷口脂肪性液化未愈，情況較為復(fù)雜。是否能化療需綜合多方面因素，如傷口狀況、身體整體狀態(tài)、癌癥分期等。傷口愈合也需采取合適的方法。 1. 傷口愈合：首先要保持傷口清潔，定期換藥，清除液化的脂肪組織?？墒褂眉t外線(xiàn)照射促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速傷口愈合。使用促進(jìn)傷口愈合的藥物，如重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、康復(fù)新液等。 2. 身體狀態(tài)評(píng)估：檢查血常規(guī)、肝腎功能等，了解患者的整體健康狀況。如果身體虛弱，可能需要先調(diào)理身體，再考慮化療。 3. 癌癥分期：根據(jù)病理結(jié)果判斷癌癥分期，早期患者傷口愈合后可盡快化療，晚期患者則需權(quán)衡利弊。 4. 化療方案選擇：醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況制定個(gè)性化的化療方案，常用藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等。 5. 營(yíng)養(yǎng)支持：保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，有助于傷口愈合和身體恢復(fù)。 總之，對(duì)于該患者，需要醫(yī)生綜合評(píng)估各方面情況，制定最適合的治療方案，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-01-21 19:39
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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對(duì)于結(jié)腸癌患者需要定期化療，飲食上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，對(duì)于傷口主要是定期消毒換藥，應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，必要時(shí)外敷生肌玉紅散試試。
2016-02-17 21:44
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