28 歲女性感冒后心肌炎治療后反復(fù)低熱原因不明
我,女,28歲,因感冒約3周后出現(xiàn)心慌、氣短、乏力等癥狀。經(jīng)檢查為:三尖瓣關(guān)閉不全,心包內(nèi)出現(xiàn)6mm的積液,初步定為心肌炎,應(yīng)用激素治療半月后,復(fù)查心臟恢復(fù)良好,只是心率稍快,停針后約4-5天出現(xiàn)低熱的現(xiàn)象(約攝氏37度1、2到37度2、3),掛了3天點(diǎn)滴(青霉素10瓶/次)約4-5天后出現(xiàn)心慌、心臟內(nèi)稍有吹風(fēng)樣雜音,但做彩超顯示心臟名項(xiàng)指標(biāo)均正常,又用了激素4天后停針,約4-5天后低熱,又用了12天鵝術(shù)油后停針2-3天后仍低熱,復(fù)查說(shuō)是血沉高(70mm/h)又用了7天青霉素(10瓶/次)后停2天針后,仍出現(xiàn)低熱,反復(fù)低熱為什么?懷疑是風(fēng)濕病引起的,用了抗風(fēng)濕的藥后,低熱時(shí)退時(shí)起,終久是怎么了?從開始至今已3個(gè)多月了,誰(shuí)能告訴我我到底得的是什么病嗎?萬(wàn)分感謝?。?!
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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28 歲女性感冒后出現(xiàn)心肌炎相關(guān)癥狀,經(jīng)治療后仍反復(fù)低熱,可能與感染未完全控制、自身免疫反應(yīng)、藥物熱、其他隱匿性疾病、心理因素等有關(guān)。 1. 感染未完全控制:如細(xì)菌、病毒等病原體可能仍潛伏在體內(nèi),導(dǎo)致低熱持續(xù)。需要進(jìn)一步完善病原學(xué)檢查,如血培養(yǎng)、病毒抗體檢測(cè)等,以明確病原體類型,針對(duì)性使用抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林、利巴韋林、阿昔洛韋等。 2. 自身免疫反應(yīng):心肌炎可能引發(fā)自身免疫紊亂,導(dǎo)致低熱。可通過(guò)檢測(cè)自身抗體,如抗核抗體、類風(fēng)濕因子等。治療上可能會(huì)使用免疫調(diào)節(jié)劑,如環(huán)孢素、他克莫司等。 3. 藥物熱:治療過(guò)程中使用的某些藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)。需仔細(xì)排查所用藥物,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。 4. 其他隱匿性疾?。耗承╇[匿的感染灶,如泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)核感染等,也可能導(dǎo)致低熱。需進(jìn)行全面的檢查,包括尿常規(guī)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。 5. 心理因素:長(zhǎng)期患病帶來(lái)的焦慮、緊張等不良情緒,可能影響體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致低熱。需要進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮藥物,如地西泮。 總之,對(duì)于該患者的反復(fù)低熱,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面細(xì)致的檢查和評(píng)估,以明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-01-20 13:45
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這個(gè)情況出現(xiàn)考慮是屬于不健康的,你好,你描述的問(wèn)題我建議及時(shí)檢查可能會(huì)不同程度后遺癥的。
2016-02-17 13:40
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好龜頭上有米粒不疼不癢初步判斷是陰莖珍珠疹注意進(jìn)一步檢查,陰莖珍珠疹不影響健康,無(wú)傳染性,一般不必處理,注意衛(wèi)生
2016-02-17 10:18
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你這描述不準(zhǔn),需要找醫(yī)生檢查一下.
2016-02-17 08:47
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
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其他
內(nèi)科
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建議你盡快看眼科的醫(yī)生,你這個(gè)應(yīng)該是有炎癥.建議你滴無(wú)環(huán)鳥苷眼藥水和氟哌酸眼藥水交替使用,2小時(shí)一次,洗臉帕必須每天煮沸消毒2-3次,而且應(yīng)該單獨(dú)使用,防止反復(fù)感染.
2016-02-17 04:49
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