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預(yù)激是一種房室傳導(dǎo)的異常現(xiàn)象，沖動經(jīng)附加通道下傳，提早興奮心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激動。有預(yù)激現(xiàn)象者稱為預(yù)激綜合征（pre-excitationsyndromｅ）或ＷＰＷ（Ｗo(hù)lf-Parkinson-Ｗhite）綜合征，常合并室上性陣發(fā)性心動過速發(fā)作。預(yù)激是一種較少見的心律失常，診斷主要靠心電圖。病因是正常房室傳導(dǎo)系統(tǒng)以外的先天性房室附加通道（簡稱旁路）存在?；颊叽蠖酂o器質(zhì)性心臟病。也見于某些先天性和后天性心臟病，如三尖瓣下移、梗阻型心肌病等。電生理研究證明，旁路的傳導(dǎo)速度快，心房沖動部分經(jīng)旁路快速下傳，提前到達(dá)旁路的心室端，激動鄰近心肌，從而造成心室提前激動和改變心室肌正常興奮順序，其結(jié)果是心電圖上ＱＲＳ波群畸形，起始部分有預(yù)激波（δ波）。心房沖動的其余部分可沿正常途徑下傳，與旁路引起的心室激動合并形成心室融合波。心室融合波的形態(tài)由正常與旁路的不應(yīng)期長短決定。正常通路不應(yīng)期長，或沖動大部沿旁路傳導(dǎo)，則ＱＲＳ畸形明顯；旁路不應(yīng)期長，則心室融合波接近正常。預(yù)激綜合征患者房室間存在兩條傳導(dǎo)通路，容易發(fā)生折返和折返性心動過速。心動過速發(fā)作時大多經(jīng)旁路逆?zhèn)鞫卣Ｍǖ老聜?，因而心動過速的ＱＲＳ波群形態(tài)正常；偶見沖動經(jīng)旁路下傳而沿正常通道逆?zhèn)?、造成心動過速時ＱＲＳ波群呈預(yù)激狀。預(yù)激患者也可有房顫或房撲發(fā)作，這種發(fā)作大多由沖動逆?zhèn)?、在心房易損期抵達(dá)心房所致。房撲和房顫時，沖動在交接處組織內(nèi)的隱匿傳導(dǎo)，促使沖動大部或全部經(jīng)旁路傳至心室。心室率極快、ＱＲＳ波群畸形的房撲或房顫，有時可發(fā)展為室顫。旁路的單向阻滯（大多為下傳阻滯）可使心電圖無預(yù)激表現(xiàn)，但有室上性心動過速反復(fù)發(fā)作；電生理研究可證實旁路參與心動過速的折返。旁路的Ⅱ度傳導(dǎo)阻滯可導(dǎo)致心電圖上預(yù)激表現(xiàn)間歇出現(xiàn)。已知的旁路有下列幾種，同一患者可有多種旁路：①房室旁道（Ｋent束）。大多位于左、右兩側(cè)房室溝或間隔旁，連接心房肌和心室肌；②房結(jié)旁道（James通路）。為心房與房室結(jié)下部或房室束的通道，可能為后結(jié)間束部分纖維所形成；③結(jié)室、束室連接（Ｍahaim纖維）。為連接房室結(jié)遠(yuǎn)端或房室束或束支近端與室間隔的通路。三者中以房室旁道最常見。預(yù)激本身不需特殊治療。并發(fā)室上性心動過速時，治療同一般室上性心動過速。并發(fā)房顫或房撲時，如心室率快且伴循環(huán)障礙者，宜盡快采用同步直流電復(fù)律。利多卡因、普魯卡因胺、普羅帕酮與胺碘酮減慢旁路的傳導(dǎo)，可使心室率減慢或使房顫和房撲轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。洋地黃加速旁路傳導(dǎo)，維拉帕米和普萘洛爾減慢房室結(jié)內(nèi)傳導(dǎo)，都可能使心室率明顯增快，甚至發(fā)展成室顫，因而不宜使用。如室上性心動過速或房顫、房撲發(fā)作頻繁，宜應(yīng)用上述抗心律失常藥物長期口服預(yù)防發(fā)作。藥物不能控制、電生理檢查確定旁路不應(yīng)期短或旁路不應(yīng)期于快速心房調(diào)搏時縮短、或房顫發(fā)作時心室率達(dá)２００次／ｍin左右者，有定位后用電、射頻、激光或冷凍法消融，或手術(shù)切斷旁路，預(yù)防發(fā)作的適應(yīng)證。

你好，w-p-w綜合征又稱預(yù)激綜合征它是一種房室傳導(dǎo)的異常現(xiàn)象，心電沖動經(jīng)附加通道下傳，提早興奮心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激動。常合并室上性陣發(fā)性心動過速發(fā)作。診斷主要靠心電圖。預(yù)激綜合征本身對健康沒有妨礙,如果不發(fā)生心律失常則不需要治療。并發(fā)室上性心動過速時，治療同一般室上性心動過速。

預(yù)激是一種房室傳導(dǎo)的異常現(xiàn)象，沖動經(jīng)附加通道下傳，提早興奮心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激動。有預(yù)激現(xiàn)象者稱為W-P-W預(yù)激綜合癥。此病需要治療，除心悸等不適外尚可發(fā)生休克、心力衰竭甚至忽然死亡。

W-P-W綜合征，是預(yù)激綜合征的一種類型，它可以直接繞過房室結(jié)直接由肯特束傳導(dǎo)?？咸厥月罚@個旁路一般在新生兒出生后24小時內(nèi)便失去旁路功能?？咸厥袃蓷l，分別位于心臟的兩邊，但在大多有WPW的患者，僅僅只有一條保留傳導(dǎo)功能，極少數(shù)兩條都有。其節(jié)律可以再兩條通道間交替進(jìn)行。不過WPW中，對心輸出量影響很小。所以直至發(fā)生室上性心動過速產(chǎn)生癥狀的時候才被診斷為WPW。