類風(fēng)濕心衰患者綠膿桿菌感染足部如何治療
我母親患有類風(fēng)濕，心衰，平時(shí)基本生活能自理，12.8日左腳叢大腳趾開始紅腫痛（去年10月份左腳大腳趾潰瘍，很長時(shí)間才治愈，無糖尿病史），繼而整個(gè)腳面紅腫痛。12.11日，左腳大腳趾關(guān)節(jié)處化膿，同時(shí)右腳大腳趾開始紅腫痛，疼痛難忍，12.14日右腳大腳趾關(guān)節(jié)處化膿，切開引流，疼痛減輕，膿液藥敏+培養(yǎng)為綠膿桿菌感染，靜滴頭孢他啶2g，Bid,抗生素使用已6天，希望有沒有更好的治療方案？謝謝
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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類風(fēng)濕心衰患者足部感染綠膿桿菌，治療需綜合考慮，包括抗感染、局部處理、改善循環(huán)、控制原發(fā)病及患者身體狀況等。 1.抗感染治療：除了頭孢他啶，還可選用哌拉西林他唑巴坦、環(huán)丙沙星、美羅培南等抗生素。但具體用藥應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果和患者的肝腎功能等綜合判斷。 2.局部處理：切開引流后要定期換藥，保持傷口清潔干燥，避免再次感染。 3.改善循環(huán)：可使用擴(kuò)張血管的藥物，如前列地爾，促進(jìn)足部血液循環(huán)，有助于傷口愈合。 4.控制原發(fā)?。悍e極治療類風(fēng)濕和心衰，穩(wěn)定病情，增強(qiáng)患者的抵抗力。 5.患者身體狀況：密切監(jiān)測患者的生命體征、肝腎功能、電解質(zhì)等，及時(shí)調(diào)整治療方案。 6.營養(yǎng)支持：保證患者攝入足夠的營養(yǎng)，有助于提高免疫力和傷口恢復(fù)。 總之，對(duì)于此類患者的治療需要綜合多種方法，同時(shí)密切觀察病情變化，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-01-21 01:10
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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常見于脈管炎所致，不排除甲溝炎感染。請(qǐng)到醫(yī)院普外科進(jìn)行檢查確診。已經(jīng)做藥敏試驗(yàn)，可以根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇有效抗生素，同時(shí)，建議在當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)的辨證論治下進(jìn)行中藥治療，中西醫(yī)結(jié)合治療，效果很好。
2016-02-18 05:22
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一、聯(lián)合應(yīng)用強(qiáng)力的抗生素治療。二、合理飲食，注意休息。改善心衰 癥狀。三、如果 抗感染無效的，必要時(shí)只有手術(shù)了。
2016-02-17 16:36
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