胃癌術(shù)后多次血尿原因及診斷治療
問題描述:患者08年2月底檢查出胃癌中晚期,低分化腺癌伴粘液細(xì)胞癌.3月初在北京軍區(qū)總醫(yī)院做了胃大部切除術(shù),4月份進(jìn)行常規(guī)化療,后恢復(fù)較好,09年4月-5月底進(jìn)行第二次化療.期間4月30日肉眼血尿1次,急查泌尿系B超未見異常,當(dāng)時(shí)考慮可能為化療藥物引起,出院檢查胃鏡,腹部CT（肝脾雙腎）,腹部肝膽脾胰雙腎B超,血生化,尿便血常規(guī)等各項(xiàng)未見異常.6月份第二次血尿,但只有一點(diǎn),且顏色較淡,未檢查.7月22日中午突發(fā)第三次肉眼全程大量血尿,次日尿液顏色已正常.3次血尿均無其他癥狀,無任何其他感覺.23日查B超,提示前列腺增生伴一結(jié)節(jié),回聲稍強(qiáng),一側(cè)腎囊腫,血流正常,余未見異常.目前還在進(jìn)一步檢查中（盆腔CT,立位腹平片,胸正側(cè)位,消化道鋇餐）,這種情況是否考慮腫瘤轉(zhuǎn)移或泌尿系其他腫瘤的可能性很大?還需做哪些關(guān)鍵性檢查才能確診?如果診斷有泌尿系腫瘤,是否需要再次手術(shù)?除腫瘤外還有什么原因能引起這樣的大量鮮紅血尿?
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)多次血尿，可能由多種原因引起，包括腫瘤轉(zhuǎn)移、泌尿系統(tǒng)本身疾病、藥物副作用、感染、全身性疾病等。 1. 腫瘤轉(zhuǎn)移：癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至泌尿系統(tǒng)，如膀胱癌、腎癌等，可通過增強(qiáng) CT、病理活檢等明確。 2. 泌尿系統(tǒng)疾?。喝绨螂籽住⒛虻姥?、腎結(jié)石等。膀胱炎和尿道炎多伴有尿頻、尿急、尿痛，可通過尿液檢查診斷。腎結(jié)石常有疼痛，B 超或 X 線有助于診斷。 3. 藥物副作用：某些化療藥物可能影響泌尿系統(tǒng)，導(dǎo)致血尿，需調(diào)整用藥。 4. 感染：細(xì)菌感染引起的泌尿系統(tǒng)炎癥，如腎盂腎炎，除血尿外，還會(huì)有發(fā)熱、腰痛，通過血常規(guī)、尿液培養(yǎng)等診斷。 5. 全身性疾病：如血小板減少性紫癜、過敏性紫癜等，會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致血尿，需進(jìn)行血液檢查。 總之，對(duì)于該患者的血尿情況，需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)行判斷，明確病因后采取針對(duì)性治療措施。
2025-01-20 04:00
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好,這種情況一般考慮是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的,不知道患者有沒有做膀胱鏡的檢查,建議做個(gè)詳細(xì)的膀胱鏡檢查.
2016-02-18 02:44
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
你好,這種情況不排除有腫瘤轉(zhuǎn)移的可能,建議進(jìn)一步檢查,只有明確病情后在對(duì)癥治療.
2016-02-17 19:38
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
考慮是癌癥轉(zhuǎn)移的可能性大,盆腔CT,立位腹平片,胸正側(cè)位,消化道鋇餐應(yīng)該就能確診了.不需要再做別的檢查了,這種轉(zhuǎn)移手術(shù)的可能不大,建議保守治療效果更好,放化療配合中藥,提高免疫力和生活質(zhì)量.
2016-02-17 16:20
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
曹曉宇 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
全科
-
你好,低分化腺癌惡性程度較高,建議化療配合中醫(yī)動(dòng)態(tài)服用中草藥綜合治療全面調(diào)養(yǎng),減輕化療的毒副作用,增加白細(xì)胞,提高免疫力,進(jìn)行綜合治療,全面調(diào)養(yǎng),有效地殺死癌細(xì)胞,并使其排出體外,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移擴(kuò)散等,有效的控制病情,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到好轉(zhuǎn),達(dá)到最理想的效果
2016-02-17 10:33
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 寧波男科醫(yī)院哪家好-實(shí)時(shí)總榜更新-寧...
- 口碑榜單-2025寧波男科醫(yī)院總榜精...
- 男性健康關(guān)注-寧波-排名靠前的男科醫(yī)...
- 【男性健康關(guān)注】“寧波”排名靠前的勃...
- [實(shí)時(shí)發(fā)布]寧波看性功能障礙去哪醫(yī)院...
- 實(shí)時(shí)男科：合肥那個(gè)醫(yī)院做包皮手術(shù)好“...
- 預(yù)約看病：惠州男科醫(yī)院排名“醫(yī)患互動(dòng)...
- 口碑認(rèn)證：惠州看男科哪家醫(yī)院好“診療...
- 寧波哪個(gè)醫(yī)院檢查男科好「新排名」成都...
- 口碑排名：寧波哪個(gè)男科醫(yī)院好_寧波哪...
