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月經(jīng)周期延長至 45 天，伴有血塊和胸部脹痛，可能是由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、盆腔炎、宮寒等原因引起。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會影響月經(jīng)周期和經(jīng)量?？赏ㄟ^調整生活方式，如規(guī)律作息、均衡飲食、減輕壓力來改善。 2.子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，可能導致月經(jīng)異常。較小且無癥狀者定期復查，較大或癥狀明顯者可能需手術治療。 3.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，會引起痛經(jīng)、月經(jīng)紊亂。治療方法包括藥物治療，如布洛芬止痛、孕三烯酮抑制內膜生長，嚴重時需手術。 4.盆腔炎：盆腔內生殖器官及周圍組織的炎癥，影響月經(jīng)。需使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑等進行抗感染治療。 5.宮寒：多因貪涼、體質等因素，使得子宮受寒。注意保暖，可適當食用溫熱食物，必要時中醫(yī)調理。 出現(xiàn)月經(jīng)周期延長、有血塊和胸部脹痛的情況，不必過于緊張，但也不應忽視。建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，通過相關檢查明確原因，以便采取合適的治療措施。

一般將來是正常的，個人體質問題，有些人就是2個月來一次的，你不放心的話可以去做個子宮附件B超，就可以了。