70 歲男性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并反流,如何治療?
患者男70歲。感覺(jué)胸悶,檢查主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并反流住一周院,做強(qiáng)心利尿治療如何治療?
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并反流是一種常見(jiàn)的心臟疾病,主要由于主動(dòng)脈瓣結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。藥物治療如強(qiáng)心劑、利尿劑等,必要時(shí)可能需要手術(shù)治療。 1. 疾病原理:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),心臟在舒張期主動(dòng)脈內(nèi)的血液反流回左心室,導(dǎo)致左心室容量負(fù)荷增加,長(zhǎng)期可引起心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。 2. 藥物治療:常用藥物有利尿劑如呋塞米,能減輕心臟負(fù)荷;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利,改善心室重構(gòu);洋地黃類強(qiáng)心藥如地高辛,增強(qiáng)心肌收縮力。但使用藥物需遵醫(yī)囑。 3. 生活方式:低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累,保持情緒穩(wěn)定。 4. 定期復(fù)查:通過(guò)心臟超聲等檢查評(píng)估病情進(jìn)展。 5. 手術(shù)治療:如果病情嚴(yán)重,藥物治療效果不佳,可能需要進(jìn)行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)等手術(shù)治療。 總之,對(duì)于 70 歲男性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并反流的患者,應(yīng)綜合考慮病情和身體狀況,選擇合適的治療方案,并密切隨訪。
2025-01-21 01:55
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并反流,二尖瓣返流,肺動(dòng)脈高壓,你這種的情況需要住院治療,強(qiáng)心、利尿之外還要擴(kuò)血管。如果合并肺部感染的話還要抗感染。有高血壓的話要降血壓。重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,是由于心臟擴(kuò)大所致,藥物治療很難根本性改變,但是你已經(jīng)70歲,換瓣是大手術(shù),而且以后要一直吃抗凝藥,所以要權(quán)衡利弊?,F(xiàn)在通過(guò)治療,肺動(dòng)脈高壓的癥狀可以緩解,癥狀也能夠改善。
2016-02-18 13:36
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,主動(dòng)脈關(guān)閉不全主要會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重從而導(dǎo)致心理衰竭,強(qiáng)心利尿也就是針對(duì)心衰的治療的用藥,您現(xiàn)在胸悶也是由于心衰導(dǎo)致供血供氧不足產(chǎn)生的不適情況。建議您需要注意休息,不能干重活,注意保暖,如果感冒了容易誘發(fā)病情加重,平時(shí)可以口服一些保護(hù)心臟的藥物,如丹參片。
2016-02-18 11:57
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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全面評(píng)估心功能。如果心功能正常,可暫觀察,如果心功能差,則需藥物治療。主動(dòng)脈瓣輕度反流無(wú)需再次手術(shù)。祝你早日健康
2016-02-18 07:47
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什么是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全? 舒張期主動(dòng)脈內(nèi)的血液經(jīng)病變主動(dòng)脈瓣反流至左心室即為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全(aortic insufficiency)。其中大多數(shù)為男性患者,約占75%。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者的心力衰竭的代償期可長(zhǎng)達(dá)10—15年,輕度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者多年可無(wú)癥狀,而一旦出現(xiàn)心力衰竭則進(jìn)展迅速?;颊叱S行募?、勞力型呼吸困難,胸痛和暈厥較少見(jiàn)。急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全很快即出現(xiàn)急性左心衰或肺水腫。 查看全文»
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