卵巢腫瘤惡性,子宮已切,卵巢要切除嗎
去年下半年月經(jīng)每10天就來(lái)一次,而且每次量都很多,每次也要十幾天才干。現(xiàn)在彩超顯示子宮、卵巢上都有中腫瘤,4月22日做了子宮切除及卵巢腫瘤切除手術(shù),現(xiàn)在病理顯示卵巢腫瘤是惡性的,卵巢要切除嗎?能不能現(xiàn)在就切除
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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卵巢腫瘤為惡性,在子宮已切除的情況下,是否切除卵巢需綜合多方面因素判斷,包括腫瘤分期、患者年齡、健康狀況、生育需求、后續(xù)治療方案等。 1. 腫瘤分期:若腫瘤處于早期,可能僅需部分切除或保留卵巢。但如果分期較晚,廣泛轉(zhuǎn)移,為防止復(fù)發(fā),通常會(huì)建議切除卵巢。 2. 患者年齡:年輕患者,可能會(huì)盡量保留卵巢功能,以維持內(nèi)分泌平衡。年齡較大者,卵巢功能減退,切除卵巢對(duì)身體影響相對(duì)較小。 3. 健康狀況:若患者存在其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,無(wú)法耐受手術(shù)或術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高,可能會(huì)謹(jǐn)慎選擇手術(shù)方式。 4. 生育需求:有生育需求的患者,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡保留卵巢對(duì)生育的意義和腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 5. 后續(xù)治療方案:若后續(xù)有有效的放化療等綜合治療手段能控制腫瘤,可能對(duì)卵巢切除的決策產(chǎn)生影響。 總之,卵巢腫瘤為惡性時(shí),是否切除卵巢要綜合評(píng)估各種因素,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,共同制定最適合的治療方案。
2025-01-21 16:32
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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能做的手術(shù)要盡早做。卵巢要不要切除需要結(jié)合臨床。由于卵巢癌早期缺少癥狀,即使有癥狀也不明顯,造成60%~70%病人發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)轉(zhuǎn)移,而轉(zhuǎn)移之后治療又療效不佳。我建議盡快以中醫(yī)中藥治本為主,西醫(yī)西藥治標(biāo)進(jìn)行治療。我認(rèn)為,癌的發(fā)生,是人體臟腑陰陽(yáng)失調(diào),六淫、七情等原因誘發(fā)的結(jié)果。與其它疾病不同的是,上述致病的內(nèi)外因素,使體內(nèi)產(chǎn)生寒性或熱性瘀滯后,又能產(chǎn)生一種“毒”。由于毒的日積月累,才引發(fā)了癌。所以卵巢癌是一種全身性的病變。腫物是其局部表現(xiàn),應(yīng)把治療全身與局部、治本與治標(biāo)結(jié)合起來(lái)。使用的藥物,既峻猛攻邪,又不能傷到其中任何一方。如需我的幫助,可以來(lái)診來(lái)電025-85573679。我認(rèn)為,治療卵巢癌的基本點(diǎn)是驅(qū)邪,邪去正即安。臨床幾十年來(lái),治療卵巢癌我主張攻下以驅(qū)邪的思想,祛毒、破瘀、攻下三者結(jié)合,獲得非常良好的效果,很多病人經(jīng)過(guò)治療之后,病情很穩(wěn)定,沒(méi)在繼續(xù)發(fā)展。我主張“破有瘀而不傷正,攻有毒而不中毒”。為醫(yī)應(yīng)有“鷲之眼,獅之膽”,即認(rèn)證要準(zhǔn),下藥要猛。該攻不攻,就失去了治療的機(jī)會(huì)。另外:惡性腹水相當(dāng)于中醫(yī)“臌脹”范疇,首先由于肝脾失調(diào),氣滯濕阻,血?dú)饽郎?,再進(jìn)一步累及腎臟,終于導(dǎo)致氣滯血瘀水停腹中。故其主要病機(jī)為瘀血阻滯,水濕停留,水瘀互結(jié)為患。此類(lèi)患者臨床上都屬于本虛標(biāo)實(shí),首當(dāng)辨清陰陽(yáng)虛實(shí),掌握標(biāo)本緩急,再以活血破瘀,利水逐水熟輕孰重,必須佐用理氣行氣之藥,才能使全方諸藥調(diào)動(dòng)起來(lái),達(dá)到祛除腹水的目的。切忌猛浪攻伐,徒傷正氣。欲速而不達(dá),反而滋生變癥多多。對(duì)于頑固性腹水,常內(nèi)外合治,外用以遂戟、甘草適量與生姜、蔥白搗爛外敷。此十八反相配之方,臨床慎而用之。因?yàn)槲覍?duì)病人情況了解的太少,僅作此回復(fù)。只有治療得當(dāng)、得法、能獲得好的治療效果。我們一起共同努力。祝好,祝您咨詢(xún)的病人早一天康復(fù)
2016-02-18 15:17
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