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88 歲患者腦梗致氣道問題，術(shù)后痰多汗多咋用藥？

2025-01-20 11:14 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 吸入性肺炎

問題：

患者88歲，因多發(fā)性腦梗引起氣道閉死，吸入性肺炎，做氣管切開術(shù)，至今5個(gè)月，通過點(diǎn)滴安曲南、哌酮、痰熱清等藥仍痰多，伴隨汗多，襯衣、褥墊都浸透。請(qǐng)問：用啥藥好使？

回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

88 歲患者因多發(fā)性腦梗引發(fā)氣道閉死、吸入性肺炎行氣管切開術(shù)，術(shù)后 5 個(gè)月仍痰多、汗多。這可能與感染未控制、體質(zhì)虛弱、氣道護(hù)理不當(dāng)、藥物不敏感、基礎(chǔ)疾病影響等有關(guān)。 1. 感染未控制：若當(dāng)前所用抗生素效果不佳，可考慮根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素，如頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2. 體質(zhì)虛弱：患者高齡且患病，身體虛弱，可適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，如輸注白蛋白、氨基酸等。 3. 氣道護(hù)理不當(dāng)：加強(qiáng)氣道濕化和吸痰護(hù)理，保持氣道通暢。 4. 藥物不敏感：調(diào)整用藥方案，如聯(lián)合使用祛痰藥，如氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸等。 5. 基礎(chǔ)疾病影響：積極治療腦梗等基礎(chǔ)疾病，改善患者整體狀況。總之，對(duì)于該患者的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行個(gè)體化的治療。同時(shí)，密切觀察病情變化，必要時(shí)調(diào)整治療方案。建議在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的治療和指導(dǎo)。
2025-01-21 01:37

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回答1
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

這種情況可能需要作細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏試驗(yàn)，選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。
2016-02-18 08:59

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