大面積腦梗塞伴應(yīng)激性胃潰瘍患者體溫控制范圍及后期癥狀
詳細病情:大面積腦梗塞鼻飼應(yīng)激性胃瘍(2周)神志不清體溫一直在38度左右病史:家族遺傳高血壓多年目的:這類病人體溫應(yīng)控制在什么范圍?超過如何處理?(物理降溫及退燒針都沒效果)最主要是大面積腦梗塞病人的后期主要癥狀?
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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大面積腦梗塞伴應(yīng)激性胃潰瘍患者的體溫控制較為重要。一般應(yīng)控制在 37.5℃以下。若超過此范圍,需采取相應(yīng)措施。大面積腦梗塞病人后期癥狀多樣,包括肢體障礙、語言障礙、吞咽困難等。 1.體溫控制:正常體溫在 36 - 37℃之間,對于此類患者,37.5℃以下較為理想。若體溫超過 38.5℃,可考慮使用退燒藥,如對乙酰氨基酚、布洛芬、賴氨匹林等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2.肢體障礙:可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體無力、麻木,甚至癱瘓。 3.語言障礙:表現(xiàn)為失語、言語不清、理解困難等。 4.吞咽困難:導(dǎo)致進食、飲水嗆咳,容易引發(fā)吸入性肺炎。 5.認知障礙:包括記憶力下降、注意力不集中、思維遲緩等。 6.情緒改變:可能出現(xiàn)焦慮、抑郁、煩躁等不良情緒。 大面積腦梗塞患者病情較為復(fù)雜,需要密切關(guān)注各項癥狀,積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練,以提高生活質(zhì)量。
2025-01-21 05:52
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腦梗塞的病人多在安靜休息時發(fā)病,有的病人一覺醒來,發(fā)現(xiàn)口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃東西掉飯粒,舉不動筷子,這就是發(fā)生了腦梗塞,常使人猝不及防.只有部分病人發(fā)病前有肢體麻木感,說話不清,一過性生活眼前發(fā)黑,頭暈或眩暈,惡心,血壓波動(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的癥狀.
2016-02-18 12:51
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好:根據(jù)你的描述,一般對于腦梗塞病人的護理有;(1)飲食護理。應(yīng)給予病人高熱量、容消化流質(zhì)食物;不能吞咽者給予鼻飼。鼻飼食物可為牛奶、米湯、菜湯、肉湯和果汁水等。另外,也可將牛奶、雞蛋、淀粉、菜汁等調(diào)配在一起,制成稀粥狀的混合奶,鼻飼給病人。每次鼻飼量200~350毫升,每日4~5次。鼻飼時,應(yīng)加強病人所用餐具的清洗、消毒?! 。?)保持呼吸道通暢,防止感冒。長期昏迷的病人機體抵抗力較低,要注意給病人保暖,防止受涼、感冒。病人無論取何種臥位都要使其面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以利于呼吸道分泌物的引流;當病人有痰或口中有分泌物和嘔吐物時,要及時吸出或摳出;每次翻身變換病人體位時,輕扣病人背部等,以防吸入性或墜積性肺炎的發(fā)生?! 。?)預(yù)防褥瘡?;杳圆∪祟A(yù)防褥瘡最根本的辦法是定時翻身,一般每2~3小時翻身一次。另外,還要及時更換潮濕的床單、被褥和衣服?,F(xiàn)介紹:人翻身法(以置病人于左側(cè)臥位為例):第一步家屬站于病人右側(cè),先使病人平臥,然后將病人雙下肢屈起;第二步家屬將左手臂放于病人腰下,右手臂置于病人大腿根下部,然后將病人抬起并移向右側(cè)(家屬側(cè)),再將左手放在病人肩下部,右手放于腰下,抬起、移向右側(cè);第三步將病人頭、頸、軀干同時轉(zhuǎn)向左側(cè)即左側(cè)臥位;最后在病人背部、頭部各放一枕頭,以支持其翻身體位,并使病人舒適。 ?。?)預(yù)防燙傷。長期昏迷的病人末梢循環(huán)不好,冬季時手、腳越發(fā)冰涼。家人在給病人使用熱水帶等取暖時,一定要注意溫度不可過高,一般低于攝氏50度,以免發(fā)生燙傷?! 。?)防止便秘。長期臥床的病人容易便秘,為了防止便秘,每天可給病人吃一些香蕉及蜂蜜和含纖維素多的食物,每日早晚給病人按摩腹部。3天未大便者,應(yīng)服用麻仁潤腸丸或大黃蘇打片等緩瀉藥,必要時可用開塞露幫助排便?! 。?)防止泌尿系感染。病人如能自行排尿,要及時更換尿濕的衣服、床單、被褥。如病人需用導(dǎo)尿管幫助排尿,每次清理病人尿袋時要注意無菌操作,導(dǎo)尿管要定期更換。幫助病人翻身時,不可將尿袋抬至高于病人臥位水平,以免尿液返流造成泌尿系感染。 ?。?)防止墜床。躁動不安的病人應(yīng)安裝床擋,必要時使用保護帶,防止病人墜床、摔傷。 ?。?)預(yù)防結(jié)膜、角膜炎。對眼睛不能閉合者,可給病人涂用抗生素眼膏并加蓋濕紗布,以防結(jié)、角膜炎的發(fā)生。 ?。?)一般護理。每天早晚及飯后給病人用鹽水清洗口腔,每周擦澡1~2次,每日清洗外陰一次,隔日洗腳一次等。
2016-02-18 10:53
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,腦梗塞后期會出現(xiàn)口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃東西掉飯粒,舉不動筷子,這就是發(fā)生了腦梗塞,常使人猝不及防.只有部分病人發(fā)病前有肢體麻木感,說話不清,一過性生活眼前發(fā)黑,頭暈或眩暈,惡心,血壓波動的癥狀.
2016-02-18 06:24
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好,腦梗塞后期會出現(xiàn)口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃東西掉飯粒,舉不動筷子,這就是發(fā)生了腦梗塞,常使人猝不及防.只有部分病人發(fā)病前有肢體麻木感,說話不清,一過性生活眼前發(fā)黑,頭暈或眩暈,惡心,血壓波動(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的癥狀.
2016-02-18 05:24
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