外傷性脾破裂有哪些治療方法？
我的一個同事前幾天出了車禍，當時就昏迷不醒了，趕緊送去了醫(yī)院，經過檢查之后醫(yī)生說是外傷性脾破裂，情況比較嚴重，需要馬上治療，我想要了解一下治療的方法是什么？
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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外傷性脾破裂的治療方法主要包括保守治療、脾修補術、部分脾切除術、全脾切除術以及脾移植術等。 1.保守治療：適用于脾破裂較輕、出血不多且生命體征穩(wěn)定的患者。通過臥床休息、密切監(jiān)測生命體征、禁食、補液、止血、抗感染等措施進行治療。常用藥物有止血敏、維生素 K?、氨甲環(huán)酸等。 2.脾修補術：對于脾破裂傷口較小、局部血運良好的患者，可采用縫合修補的方法，保留脾臟功能。 3.部分脾切除術：如果脾破裂范圍較大，但尚有部分脾臟組織血運正常，可行部分脾切除，以保留部分脾臟功能。 4.全脾切除術：當脾破裂嚴重、出血難以控制或脾臟損傷廣泛時，需進行全脾切除。術后可能需要接種疫苗預防感染。 5.脾移植術：在全脾切除后，為了維持免疫功能，條件允許時可考慮脾移植。 外傷性脾破裂的治療方法需根據(jù)患者的具體情況選擇，治療過程中要密切觀察患者病情變化，以確保治療效果和患者安全。
2025-01-20 22:12
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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假性脾破裂就是只是脾實質中央破裂，而外面的包膜完整，這種情況也很危險，脾實質破裂后其出血被包膜包裹，但包膜有一定的壓力后，或外界的小的壓力作用于包膜是就會影起包膜破裂，變?yōu)榈谝环N情況，所以這種病人臨床是要求絕對臥床休息的，在補液也有很多禁忌。
2016-02-18 08:27
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，保守治療對于一些包膜下或淺層脾破裂的病人，如出血不多，生命體征穩(wěn)定，又無合并傷，可在嚴密的動態(tài)觀察下行保守治療。具體適應證為：①按AAST分級(或我國脾外科學組分級)標準為Ⅰ級;②年齡小于50歲;③無腹腔內其他臟器的合并傷;④除外病理性脾破裂，無凝血功能異常;⑤血流動力學穩(wěn)定，輸血量不超過400～800ml;
2016-02-18 05:12
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