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間斷性血尿數(shù)月，經(jīng)抗炎治療有變化，醫(yī)生建議做尿紅細(xì)胞形態(tài)和觀察胡桃?jiàn)A現(xiàn)象。還需明確病因，可能涉及泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎等。 1.泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌感染可引起，常有尿頻、尿急、尿痛。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 2.泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石刺激可導(dǎo)致血尿。小結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出，大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)。 3.腎小球腎炎：免疫因素所致，除血尿還可能有蛋白尿、水腫。治療包括休息、限制蛋白攝入，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 4.泌尿系統(tǒng)腫瘤：如膀胱癌，早期可僅表現(xiàn)為間斷性血尿。確診后多需手術(shù)、化療等綜合治療。 5.胡桃?jiàn)A綜合征：左腎靜脈受壓引起。輕度可觀察，嚴(yán)重者可能需手術(shù)。 出現(xiàn)間斷性血尿應(yīng)引起重視，盡快完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

從您說(shuō)的情況看，需要做進(jìn)一步的檢查，查出血尿的來(lái)源。一般常見(jiàn)的血尿原因有結(jié)石、感染、還有腫瘤等。胡桃?jiàn)A彩超時(shí)不需要憋尿，主要看腎血管的的血流情況。醫(yī)生詢問(wèn)：您還做什么檢查了？必要時(shí)可以做個(gè)CT排除一個(gè)腫瘤。

血尿原因常見(jiàn)的有，感染、結(jié)石、腎炎等。如果是感染常伴有尿頻尿急尿痛，結(jié)石會(huì)伴有腹痛或腎絞痛。腎炎可以沒(méi)有任何癥狀，只是單純血尿。急性腎炎發(fā)病前常有上呼吸道或皮膚感染史，多為鏈球菌感染。一般抗生素治療有效，8周內(nèi)顯著緩解或臨床痊愈。反復(fù)發(fā)作或治療不徹底有可能變成慢性腎炎，治療難度加大。建議：查紅細(xì)胞形態(tài)分析，確定紅細(xì)胞來(lái)源。腎臟彩超不需要憋尿，排除一下胡桃?jiàn)A。胡桃?jiàn)A是左腎靜脈壓迫導(dǎo)致血尿，一般不需要治療。如果都找不到原因，還可以查抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體排除一下系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查尿ca/vcr，排除兒童特發(fā)性高尿鈣。結(jié)果出來(lái)后，我們?cè)賻湍治觥?