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58 歲男性，曾做脾栓塞手術，患酒精肝，現(xiàn)面臨是否能進行脾切除及術后注意事項的問題。這取決于患者的整體健康狀況、肝功能、脾功能亢進程度等。需要綜合評估出血風險、感染風險、術后恢復能力等多方面因素。 1. 健康狀況評估：全面檢查患者的心、肺、腎等重要臟器功能，確保能耐受手術。 2. 肝功能判斷：通過肝功能指標，如膽紅素、白蛋白、凝血功能等，評估肝臟的代償能力。 3. 脾功能亢進程度：了解血小板、白細胞減少程度，判斷脾切除的必要性。 4. 出血風險評估：查看是否存在凝血障礙，以及胃部血管的情況。 5. 感染風險防范：術前術后使用抗生素預防感染，注意切口護理。 6. 營養(yǎng)支持：保證充足的蛋白質、維生素攝入，促進術后恢復。 總之，對于該患者能否進行脾切除手術，需要綜合多方面因素謹慎判斷。術后要密切觀察，遵循醫(yī)囑進行護理和康復。

脾動脈栓塞術

巨大的脾臟可含有門靜脈血液的4O％以上。切除了脾臟，可以減少門靜脈的總血流量，降低門靜脈壓力，但手術較大一般肝病患者不能耐受，現(xiàn)在可以用脾栓塞術代替，脾栓塞后可發(fā)生的液化壞死改變及其后來的纖維組織增生、瘢痕攣縮過程，使脾臟的體積由腫大逐漸縮小，直至最后皺縮，半年后形成皺縮脾。避免了手術切脾術后的“無脾狀態(tài)”引起的免疫功能下降、感染率增高的危險，減少了手術切脾術后并發(fā)癥，且使不能耐受脾切除的患者得以治療，與切脾手術相比較其近期、遠期療效及復發(fā)率均無顯著性差異，血吸蟲引起的肝硬化，肝腹水也可應用，但同時不要忽視了肝硬化的治療，切脾后如果肝硬化得不到有效控制，肝功能不能恢復，腹水就還會發(fā)生，。

您好，您這個情況首先考慮是傷口沒有完全康復傷口恢復的情況要看個人的體質，好的話就恢復快，建議您再觀察一段時間

你好，如果大便不暢的話，需要考慮是有粘連的。建議復查B超，做腹部平片檢查，查明情況好及時治療。