間質(zhì)性肺炎患者在 ICU 感染嗜麥芽單胞菌用何藥？
患間質(zhì)性肺炎正在ICU里，已脫離呼吸機(jī)，感染了嗜麥芽單胞菌，請問有什么好的藥比較好對抗這個病菌？
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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間質(zhì)性肺炎患者在 ICU 感染嗜麥芽單胞菌，治療藥物的選擇需綜合考慮多種因素，包括病菌的耐藥性、患者的身體狀況、藥物的副作用等。常用的藥物有磺胺甲噁唑/甲氧芐啶、左氧氟沙星、米諾環(huán)素、頭孢他啶、替卡西林/克拉維酸等。 1.磺胺甲噁唑/甲氧芐啶：是治療嗜麥芽單胞菌感染的常用藥物之一，能有效抑制病菌生長。但部分患者可能會出現(xiàn)過敏、胃腸道不適等不良反應(yīng)。 2.左氧氟沙星：具有較強(qiáng)的抗菌活性，對該病菌有一定效果。使用時需注意可能引起的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和肌腱炎等副作用。 3.米諾環(huán)素：抗菌譜較廣，對嗜麥芽單胞菌有作用。可能導(dǎo)致頭暈、胃腸道反應(yīng)等。 4.頭孢他啶：為廣譜抗生素，可用于治療該病菌感染。但可能引發(fā)過敏反應(yīng)和肝腎功能損害。 5.替卡西林/克拉維酸：能增強(qiáng)抗菌效果，但也存在過敏和胃腸道反應(yīng)等風(fēng)險。 總之，對于間質(zhì)性肺炎患者在 ICU 感染嗜麥芽單胞菌的治療，藥物選擇需謹(jǐn)慎，應(yīng)根據(jù)患者具體情況制定個體化治療方案，并密切觀察藥物不良反應(yīng)。同時，患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。
2025-01-20 21:02
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，間質(zhì)性肺炎不論是早期還是晚期，都應(yīng)立即進(jìn)行治療，使新出現(xiàn)的肺泡炎吸收好轉(zhuǎn)，部分纖維化亦可改善并可阻止疾病發(fā)展，首選藥物為皮質(zhì)激素，其次為免疫抑制劑及中藥。另外，腎上腺皮質(zhì)激素可調(diào)節(jié)炎癥和免疫過程，降低免疫復(fù)合物含量，抑制肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞的增殖和T淋巴細(xì)胞因子功能，在肺泡炎和細(xì)胞滲出階段應(yīng)用，可使部分患者的肺部X線陰影吸收好轉(zhuǎn)，臨床癥狀有顯著改善，肺功能進(jìn)步。
2016-02-18 19:51
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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現(xiàn)在細(xì)菌耐藥的現(xiàn)象很嚴(yán)重。建議可以做藥敏試驗，這樣的針對性治療是最好的。
2016-02-18 17:27
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