64 歲女性食管潰瘍復查有無替代胃鏡的方法
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):女,64歲,三個月前,主要癥狀:吃東西時咽下去不舒服,食后有反流癥狀,曾經(jīng)治療情況和效果:三個月前,縣醫(yī)院做胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管潰瘍,服藥治療,感覺好轉(zhuǎn)想得到怎樣的幫助:因為年紀大,胃鏡檢查比較痛苦,醫(yī)生建議復查,我想咨詢有沒有其他更好診療食管炎的方法?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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食管潰瘍是食管黏膜受損形成的潰瘍性病變,可能由多種原因引起,如胃酸反流、感染等。對于食管潰瘍的復查,除了胃鏡,還可考慮其他方法,如食管 X 線鋇餐造影、食管 pH 監(jiān)測、食管測壓、細胞學檢查、血清學檢查等。 1.食管 X 線鋇餐造影:通過口服鋇劑,在 X 線下觀察食管的形態(tài)和功能,能發(fā)現(xiàn)食管的狹窄、擴張等異常,但對于較小的潰瘍可能不敏感。 2.食管 pH 監(jiān)測:用于評估食管內(nèi)的酸堿度,有助于判斷胃酸反流的情況,對因反流導致的食管潰瘍有一定診斷價值。 3.食管測壓:可了解食管的運動功能,判斷食管的收縮和舒張是否正常。 4.細胞學檢查:通過采集食管細胞進行病理分析,能明確細胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化。 5.血清學檢查:檢測某些特定的標志物,如腫瘤標志物,輔助判斷是否存在腫瘤相關(guān)的病變。 每種檢查方法都有其優(yōu)缺點和適用范圍,具體選擇哪種方法需要根據(jù)患者的具體情況,由醫(yī)生綜合判斷。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導下選擇合適的復查方法。
2025-01-20 16:13
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