85 歲老人心衰房顫雙腳浮腫補白蛋白無效怎辦
我父親85歲，今年住院二次，診斷心衰、房顫有好轉(zhuǎn)，現(xiàn)雙腳浮腫醫(yī)生說白蛋白低造成，補充白蛋白二周未見好轉(zhuǎn)，現(xiàn)行走困難，怎么辦
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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85 歲老人因心衰、房顫住院，現(xiàn)雙腳浮腫，補充白蛋白兩周未見好轉(zhuǎn)且行走困難。可能與心功能不全、下肢靜脈回流障礙、營養(yǎng)不良、藥物副作用、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 心功能不全：心衰會導(dǎo)致心臟泵血功能下降，引起體循環(huán)淤血，出現(xiàn)下肢浮腫。治療上需使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等減輕水腫，同時使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦等改善心功能。 2. 下肢靜脈回流障礙：可能存在下肢靜脈血栓或瓣膜功能不全，影響血液回流。需通過下肢血管超聲檢查明確，必要時使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班等。 3. 營養(yǎng)不良：除白蛋白低外，還可能缺乏其他營養(yǎng)物質(zhì)。應(yīng)加強營養(yǎng)支持，補充維生素、礦物質(zhì)等。 4. 藥物副作用：某些治療心衰、房顫的藥物可能導(dǎo)致水腫。需評估藥物使用情況，必要時調(diào)整用藥。 5. 合并其他疾?。喝缒I臟疾病、甲狀腺功能減退等。需完善相關(guān)檢查，如腎功能、甲狀腺功能等，針對病因治療。 老人的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確原因后進(jìn)行針對性治療。
2025-01-22 03:30
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，你父親這個情況還是屬于一個循環(huán)方面不好，另外有沒有檢查腎臟方面，由于年紀(jì)比較大，目前也只能以補充為主。
2016-02-18 22:00
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