焦慮癥伴血壓異常波動，是原發(fā)性高血壓嗎？
我一直為自己的血壓擔(dān)心，但是心理科醫(yī)生說我是焦慮癥去年突然感覺心慌，難受，覺得自己要死了，然后半夜去醫(yī)院，檢查沒有任何異常，但是血壓尤其低壓很高，當(dāng)時是150/115。然后就一直很緊張，血壓也一直在130/100左右，我非常害怕自己突然因病死去..什么檢查都做了，什么都查不出來，心臟科的醫(yī)生只能說我是原發(fā)性高血壓。最后想讓自己振作起來，就去了省人民醫(yī)院心理科，最后說我是焦慮癥，至于血壓醫(yī)生說是神經(jīng)紊亂造成的，我不知道該不該相信，然后讓我服用抗焦慮的藥物（文拉法辛），吃藥之后血壓由140/100降到130/90，但是測血壓時依舊很緊張，心跳很快。還有一次量血壓是140/80.。我中途吃過降壓藥，但是當(dāng)我緊張心慌的時候血壓還是很高。但是又有那么幾次血壓是正常的？請問我到底應(yīng)該怎么辦？到底是不是原發(fā)性高血壓？很苦惱，請幫我分析一下。
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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焦慮癥患者出現(xiàn)血壓波動，擔(dān)心是原發(fā)性高血壓。這可能涉及多種因素，如精神心理、生活方式、遺傳、血管狀況及激素水平等。 1. 精神心理：焦慮癥會引起神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，使血壓升高。長期的焦慮情緒還會影響血管的調(diào)節(jié)功能。 2. 生活方式：不良的生活習(xí)慣，如高鹽飲食、缺乏運動、長期熬夜、大量飲酒、吸煙等，都可能導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定。 3. 遺傳因素：如果家族中有高血壓患者，自身患高血壓的風(fēng)險會增加。 4. 血管狀況：血管彈性變差、粥樣硬化等血管問題，會影響血壓的穩(wěn)定。 5. 激素水平：體內(nèi)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)等激素調(diào)節(jié)失衡，也可能造成血壓波動。 綜合來看，僅依據(jù)目前的癥狀和檢查，難以明確診斷為原發(fā)性高血壓。建議改善生活方式，積極治療焦慮癥，同時密切監(jiān)測血壓。若血壓持續(xù)升高或出現(xiàn)其他不適，應(yīng)進一步檢查和評估。
2025-01-21 04:11
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高，同一國家不同種族之間也有差異，例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢，推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國家相比(平均15%～20%)，我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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