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連續(xù)五天下午發(fā)熱，使用頭孢舒巴坦和阿奇霉素效果不佳，可能與感染未控制、藥物不敏感、自身免疫問題、其他潛在疾病及非感染性因素有關(guān)。 1. 感染未控制：病原體可能對所用藥物不敏感，或者感染較為嚴(yán)重，尚未完全消除。需要進(jìn)一步完善病原學(xué)檢查，如血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)等，以明確病原體，調(diào)整用藥。 2. 藥物不敏感：頭孢舒巴坦和阿奇霉素可能對感染的病原體無效?？赡苄枰鶕?jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果，更換為更敏感的抗生素，如左氧氟沙星、莫西沙星、萬古霉素等。 3. 自身免疫問題：自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等也可能導(dǎo)致發(fā)熱。需進(jìn)行自身抗體檢測，如抗核抗體、類風(fēng)濕因子等。 4. 其他潛在疾病：某些惡性腫瘤，如淋巴瘤，也會引起反復(fù)發(fā)熱?？赏ㄟ^影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等來排查。 5. 非感染性因素：如藥物熱、甲狀腺功能亢進(jìn)等。需回顧用藥史，檢測甲狀腺功能等。 總之，對于持續(xù)下午發(fā)熱且治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評估，以明確病因，采取針對性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

你好，這種情況建議還是先化驗(yàn)一下血常規(guī)看看再說吧，一定要多喝水。