急性主動(dòng)脈夾層分離術(shù)后如何調(diào)藥控壓
我的父親也是急性主動(dòng)脈夾層分離,做的是支架,他的病和我老公是一樣的.如果你父親做的手術(shù)和你老公一樣的話,阿司匹林片停掉,單硝酸異山梨酯緩釋膠囊也可減掉,看血壓是否有上升,如果上壓普遍都超過(guò)140的話,可將早上的倍他樂(lè)克片再加一片,如果血壓均維持在140以下的華,可逐漸減卡托普利片,總之血壓要維持好。減藥順序:卡托普利,氯沙坦鉀氫氯噻嗪片,倍他樂(lè)克留在最后。
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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急性主動(dòng)脈夾層分離是一種嚴(yán)重的心血管疾病,術(shù)后的藥物調(diào)整和血壓控制至關(guān)重要。包括了解藥物作用、監(jiān)測(cè)血壓變化、遵循減藥順序、注意藥物不良反應(yīng)等。 1.疾病原理:主動(dòng)脈夾層是由于主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入中膜導(dǎo)致的。急性發(fā)作時(shí)極其危險(xiǎn),手術(shù)是主要治療手段。 2.藥物作用:阿司匹林片有抗血小板聚集作用;單硝酸異山梨酯緩釋膠囊可擴(kuò)張血管;倍他樂(lè)克片能降低心率和血壓;卡托普利片和氯沙坦鉀氫氯噻嗪片有助于降壓。 3.血壓監(jiān)測(cè):定期測(cè)量血壓,上壓超過(guò) 140mmHg 需調(diào)整藥物,維持在 140mmHg 以下可考慮減藥。 4.減藥順序:先減卡托普利片,再減氯沙坦鉀氫氯噻嗪片,倍他樂(lè)克片最后考慮。 5.注意事項(xiàng):減藥過(guò)程中要密切觀察身體反應(yīng),如有不適及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),保持健康生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。 總之,急性主動(dòng)脈夾層分離術(shù)后的藥物調(diào)整和血壓控制需要患者高度重視,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,以確??祻?fù)效果和身體健康。
2025-01-20 12:55
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!主動(dòng)脈夾層分類(lèi),正常的人體動(dòng)脈血管由3層結(jié)構(gòu)組成,內(nèi)膜、中膜和外膜,3層結(jié)構(gòu)緊密貼合,共同承載血流的通過(guò)。而動(dòng)脈夾層是指由于內(nèi)膜局部撕裂,受到強(qiáng)有力的血液沖擊,內(nèi)膜逐步剝離、擴(kuò)展,在動(dòng)脈內(nèi)形成真、假兩腔。從而導(dǎo)致一些列包括撕裂樣疼痛的表現(xiàn)。根據(jù)破口部位,所在的動(dòng)脈的部位,夾層可累及全身各個(gè)部分,最為常見(jiàn)的和最為兇險(xiǎn)的是主動(dòng)脈夾層,其他的還有腸系膜上動(dòng)脈夾層、頸動(dòng)脈夾層等等,由于供血部位的不同,表現(xiàn)形式也不盡相同。本文主要論述的是主動(dòng)脈夾層。以上是主動(dòng)脈夾層分類(lèi),建議去正規(guī)醫(yī)院就診,祝你健康!
2016-02-18 19:08
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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主動(dòng)脈夾層指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液通過(guò)內(nèi)膜的破口進(jìn)入主動(dòng)脈壁囊樣變性的中層而形成夾層血腫,隨血流壓力的驅(qū)動(dòng),逐漸在主動(dòng)脈中層內(nèi)擴(kuò)展,是主動(dòng)脈中層的解離過(guò)程。這種疾病是心血管疾病中相當(dāng)危險(xiǎn)的一種。按照DeBakey分類(lèi)可將該病分為三種類(lèi)型,你父親所患疾病的為III型病變的部位主要累及降主動(dòng)脈峽部,擴(kuò)展范圍累及降主動(dòng)脈或/和腹主動(dòng)脈。
2016-02-18 18:39
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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主動(dòng)脈夾層分離是并不罕見(jiàn)的嚴(yán)重血管疾病,在國(guó)外尤其是美國(guó)已成為最常見(jiàn)的一種主動(dòng)脈急性疾病。據(jù)估計(jì),美國(guó)每年新發(fā)現(xiàn)急性主動(dòng)脈夾層分離約2000例,年發(fā)病率為5~10/100萬(wàn)。中國(guó)尚缺乏這方面的資料,生前確診者很少,多數(shù)為尸檢證實(shí)本病男性發(fā)病率高于女性,約為2∶1~3∶1。發(fā)病年齡因病因而不同,除先天性主動(dòng)脈縮窄等畸形、馬方綜合征多見(jiàn)于年輕的病例外,發(fā)病年齡多在50~70歲。
2016-02-18 09:48
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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主動(dòng)脈夾層分離指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液通過(guò)內(nèi)膜的破口進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,并非主動(dòng)脈壁的擴(kuò)張,有別于主動(dòng)脈瘤,過(guò)去此種情況被稱為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,現(xiàn)多改稱為主動(dòng)脈夾層血腫,簡(jiǎn)稱主動(dòng)脈夾層。主動(dòng)脈夾層是由于主動(dòng)脈內(nèi)膜或中層破壞,循環(huán)血液滲入主動(dòng)脈壁中層形成的壁內(nèi)血腫又稱主動(dòng)脈夾層血腫這種主動(dòng)脈壁的剝離性血腫可沿著動(dòng)脈擴(kuò)展,侵犯主動(dòng)脈的分支,并可向動(dòng)脈壁外膜破壞引起大出血,有時(shí)破入遠(yuǎn)端內(nèi)膜與主動(dòng)脈腔相通,則病情可暫緩解。本病起病急劇,癥狀復(fù)雜,變化迅速容易誤診,如不及時(shí)處理,病死率極高。
2016-02-18 03:47
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什么是主動(dòng)脈夾層? 主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見(jiàn)于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬(wàn),多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開(kāi)始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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