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胃大切術(shù)后切口潰瘍，增生及相關(guān)原因與治療

2025-01-21 10:04 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：燒傷

問(wèn)題：

我在去年5-20日做有胃大切手術(shù),去年12-1日發(fā)現(xiàn)有切口處的潰瘍,其它有可能的化驗(yàn)排除了,請(qǐng)問(wèn)切口處增生的可能性大嗎?會(huì)是因?yàn)檫@種原因?qū)е碌那锌谠俣葷儐?如果有這情況該如何治?手術(shù)有的大夫回復(fù)我是:手縫的傷口，也是用的針線，也會(huì)出現(xiàn)縫合線的排異問(wèn)題。與吻合器沒(méi)有關(guān)系。脂肪液化是手術(shù)傷口愈合不良的主要原因之一.特別是切口處脂肪較多并采用電刀手術(shù)時(shí)，其發(fā)生機(jī)制可能是由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細(xì)胞因熱損傷發(fā)生變性同時(shí)脂肪組織內(nèi)毛細(xì)血管由于凝固作用而栓塞,&使本身血運(yùn)較差的肥厚脂肪組織血液供應(yīng)進(jìn)一步發(fā)生障礙,&術(shù)后脂肪組織發(fā)生無(wú)菌性壞死形成較多滲液,出現(xiàn)切口處再度潰瘍?nèi)绻沁@情況我該怎么辦?還能痊愈嗎?有的大夫回復(fù)我是:手縫的傷口，也是用的針線，也會(huì)出現(xiàn)縫合線的排異問(wèn)題。與吻合器沒(méi)有關(guān)系。脂肪液化是手術(shù)傷口愈合不良的主要原因之一.特別是切口處脂肪較多并采用電刀手術(shù)時(shí)，其發(fā)生機(jī)制可能是由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細(xì)胞因熱損傷發(fā)生變性;同時(shí)脂肪組織內(nèi)毛細(xì)血管由于凝固作用而栓塞使本身血運(yùn)較差的肥厚脂肪組織血液供應(yīng)進(jìn)一步發(fā)生障礙術(shù)后脂肪組織發(fā)生無(wú)菌性壞死形成較多滲液,出現(xiàn)切口處再度潰瘍?nèi)绻沁@情況我該怎么辦?還能痊愈嗎?

回答4
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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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胃大切術(shù)后切口處出現(xiàn)潰瘍，可能的原因有切口增生、縫合線排異、脂肪液化、血運(yùn)障礙、無(wú)菌性壞死等。治療需根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。 1.切口增生：切口組織過(guò)度生長(zhǎng)，可能影響愈合。治療上可能需要局部處理，如清創(chuàng)、藥物濕敷等。 2.縫合線排異：身體對(duì)縫合線產(chǎn)生排斥反應(yīng)。一般需要拆除排異的縫合線，并進(jìn)行局部消毒和抗感染治療。 3.脂肪液化：電刀高溫導(dǎo)致脂肪組織損傷。處理方法包括充分引流液化的脂肪、加強(qiáng)傷口換藥。 4.血運(yùn)障礙：毛細(xì)血管栓塞影響血液供應(yīng)。可通過(guò)改善微循環(huán)的藥物來(lái)促進(jìn)血運(yùn)恢復(fù)。 5.無(wú)菌性壞死：組織因缺血等發(fā)生壞死。需要清除壞死組織，促進(jìn)新組織生長(zhǎng)。胃大切術(shù)后切口潰瘍的原因較為復(fù)雜，治療需綜合考慮多種因素?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意傷口護(hù)理，保持良好的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)，以促進(jìn)傷口愈合。
2025-01-22 03:15

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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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你好,口腔潰瘍：也稱復(fù)發(fā)性口瘡,是—種反復(fù)發(fā)作的口腔粘膜疾病.它的特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作,灼痛難忍,同時(shí)能引起多種并發(fā)癥.口腔潰瘍一般多發(fā)于春秋季節(jié)交換的時(shí)候,一般免疫力低下的人由于季節(jié)的變化,而體內(nèi)的環(huán)境不能及時(shí)調(diào)整,發(fā)生免疫低下,病毒此時(shí)就會(huì)乘虛而入,造成潰瘍.潰瘍一般不用用藥,一至兩周自愈.也可以服用一點(diǎn)維生素,Vc和Vb1配合服用,兩到三天痊愈,注意多飲水,多休息.尤其體質(zhì)弱的人更要注意休息.口腔潰瘍一般以預(yù)防為主：1,注意口腔衛(wèi)生,避免損傷口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激.2,保持心情舒暢,避免焦躁情緒.3,保證充足的睡眠時(shí)間,避免過(guò)度疲勞.4,注意生活規(guī)律性和營(yíng)養(yǎng)均衡性,養(yǎng)成一定排便習(xí)慣,防止便秘.
2016-02-19 00:25

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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

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好象是這樣的2好象是這樣的2
2016-02-18 18:41

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劉浩慶醫(yī)師

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你好，注意飲食，可以做清淡飲食，口服，甲硝唑和氫氧化鋁凝膠做對(duì)癥治療！愿我的回答能給你帶來(lái)幫助！
2016-02-18 10:02

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