聽神經(jīng)瘤術(shù)后七年面癱還有治愈希望嗎
歲主要癥狀:聽神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱,左側(cè)臉無表情,不能皺眉,不咧嘴,左眼不能閉合,左眼沒有眼淚,左側(cè)面部肌肉有些萎縮,左臉比右臉小,用手掐左臉有痛的感覺,但沒有右臉的感覺強烈.左耳已失聰.發(fā)病時間:2002年化驗檢查結(jié)果:2002年8月檢查為聽神經(jīng)瘤,在長沙湘雅醫(yī)院動的手術(shù),術(shù)后,左臉面癱,后來稍微好點.動手術(shù)后一個月扎過半個月的銀針,沒什么效果.現(xiàn)在已經(jīng)過去了七年了,請問還有希望治好嗎?
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后出現(xiàn)面癱已七年,恢復(fù)情況受多種因素影響,包括神經(jīng)損傷程度、后續(xù)治療、康復(fù)訓練、個體差異及時間間隔等。 1.神經(jīng)損傷程度:手術(shù)可能對神經(jīng)造成不同程度的損傷。如果損傷較輕,恢復(fù)的可能性相對較大;若損傷嚴重,恢復(fù)難度增加。 2.后續(xù)治療:術(shù)后采取的治療措施如針灸、藥物等對恢復(fù)有一定作用。早期積極治療可能效果更好,時間越久恢復(fù)越難。 3.康復(fù)訓練:堅持面部肌肉的康復(fù)訓練,如按摩、表情肌練習等,有助于改善肌肉功能。 4.個體差異:每個人的身體恢復(fù)能力不同,年齡、基礎(chǔ)健康狀況等都會影響恢復(fù)效果。 5.時間間隔:術(shù)后已過去七年,神經(jīng)和肌肉可能出現(xiàn)一定程度的萎縮和功能退化,增加了恢復(fù)的難度。 綜合考慮以上因素,雖然已經(jīng)過去七年,但仍有一定的改善可能??蓢L試繼續(xù)進行康復(fù)訓練,并咨詢專業(yè)醫(yī)生獲取更個體化的治療建議。
2025-01-21 20:10
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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中西醫(yī)結(jié)合治療效果會比較好.目前治療面癱的方法很多,在臨床上使用最多效果比較好的卻不多.目前有效的治療方法有貼膏藥(如面癱康,復(fù)方牽正膏),針灸,口服中藥調(diào)理,口服及注射西藥等. 針灸治療主要方法如下: 以針灸治療,并以手法為主,治療過程中不加用藥物或電針.法則:祛風通絡(luò). 處方:合谷,太沖,牽正,頰車透地倉,地倉透頰車,風池,下關(guān),迎香,承漿或頰承漿.每次選三或四穴. 加減法:眼瞼不能下合,露睛流淚者,加攢竹,魚腰,絲竹空,陽白透魚腰.耳后痛者,加翳風.味覺減退者,加廉泉.手法:平補平瀉,抽針法. 操作:合谷,太沖,風池針用瀉法,下關(guān),牽正,迎香,平刺,采用平補平瀉法,陽白向下平刺透魚腰,地倉向頰車平刺,頰車向地倉斜刺,并采用抽針法,使面肌向后抽動,留針20分鐘.余穴均用平補平瀉法. 西醫(yī)口服以及注射用藥: 臨床常采用糖皮質(zhì)激素(如強的松,潑尼松等等),維生素B族(維生素B1,B12之類的藥物)及活血化瘀藥共奏抗炎,減輕水腫,改善微循環(huán)之功效.顯而易見,激素類藥物副作用較強烈,加之其本身就是對癥支持治療,療效并不確切.但如果過用激素,將產(chǎn)生許多反作用和副作用,讓人肥腫難分,水鈉潴留,免疫力下降,恢復(fù)緩慢.而維生素B1,B12之類的藥物是營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,但是見效緩慢,作用比較弱,使用周期比較長. 所以患者在治療過程中一定要慎重,尤其是患病15天之內(nèi)是面部神經(jīng)缺血水腫期,這個時間也是面癱疾病的急性發(fā)病期,最好不要做針灸,因為這個時間做針灸容易導(dǎo)致面部神經(jīng)受損加重,臨床上有許多之所以留下后遺癥的患者,多數(shù)都是由于過早的使用針灸,而且針灸醫(yī)師的手法,熟練程度以及對穴位針刺深淺和穴位準確度等情況的把握,要是早期過早,過強,針刺不恰當損傷神經(jīng),就極易出現(xiàn)面癱后遺癥的癥狀.希望患者使用治療方法一定要慎重,更要選擇科學合理的治療方法和選擇有效的治療藥物才是最重要的,對后續(xù)的恢復(fù)是有至關(guān)重要的意義.
2016-02-18 17:36
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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是需要加強營養(yǎng)神經(jīng)及針灸的治療為主,加強按摩局部,促進恢復(fù)為主。
2016-02-18 07:39
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什么是聽神經(jīng)瘤? 聽神經(jīng)瘤(acoustic nerve tumor)是原發(fā)在聽神經(jīng)鞘膜上的腫瘤,多起自內(nèi)聽道前庭上神經(jīng)鞘膜的施萬細胞。臨床統(tǒng)計資料表明,聽神經(jīng)瘤多見于女性,男女發(fā)病之比約為2:3~1:2,好發(fā)年齡30歲~50歲。聽神經(jīng)瘤最常見的原發(fā)部位是內(nèi)聽道段前庭神經(jīng)的神經(jīng)膜細胞(schwann cell),其中約2/3來自前庭上神經(jīng),l/3來自前庭下神經(jīng),起源于耳蝸神經(jīng)和面神經(jīng)者罕見,故又稱前庭神經(jīng)鞘膜瘤(neurinoma,neurilemoma,schwannoma)。 查看全文»
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