甲狀腺切除術(shù)后多年癥狀加重如何處理
我母親于1980年做甲狀腺切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)昏迷、呼吸困難，不能說話、飲水，約半年后才能說話，但聲音嘶啞，逐漸恢復(fù)至說話不妨礙，但喘氣時(shí)喘鳴音很大，喝水有時(shí)會(huì)嗆，呼吸仍然費(fèi)力。特別是感冒上呼吸道感染時(shí)劇烈咳嗽，有時(shí)需連續(xù)用抗生素治療。多次看醫(yī)生均說可能是單側(cè)喉返神經(jīng)或喉上神經(jīng)斷裂?，F(xiàn)在年齡到60了，呼吸喘鳴音越來越大，上述癥狀更明顯。請(qǐng)問該如何治療？還有治愈的可能嗎？不能治愈有沒有辦法減輕癥狀？平時(shí)該注意些什么？請(qǐng)給予答復(fù)，萬分感謝??！
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王慶松 醫(yī)師
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甲狀腺切除術(shù)后出現(xiàn)一系列癥狀，如昏迷、呼吸困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳等，多年未愈且加重。可能與神經(jīng)損傷、術(shù)后并發(fā)癥等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等。生活中要注意預(yù)防感染、合理飲食等。 1. 疾病原理：甲狀腺切除手術(shù)可能損傷喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)，導(dǎo)致喉部肌肉功能異常，影響呼吸、發(fā)聲和吞咽。 2. 藥物治療：可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，有助于神經(jīng)修復(fù)。 3. 康復(fù)訓(xùn)練：進(jìn)行喉部肌肉的康復(fù)訓(xùn)練，如發(fā)聲練習(xí)、吞咽訓(xùn)練等，以改善功能。 4. 手術(shù)干預(yù)：如果神經(jīng)損傷嚴(yán)重，可考慮神經(jīng)修復(fù)手術(shù)，但效果因人而異。 5. 預(yù)防感染：注意保暖，避免著涼，減少上呼吸道感染的發(fā)生。 6. 生活注意：飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保證充足休息。 患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合治療和長期管理。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案，以減輕癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-01-21 03:39
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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首先可以肯定的是如果你確定是甲狀腺切除術(shù)損傷喉返神經(jīng)是很難治療的,到現(xiàn)在也幾乎沒有治愈的可能,平時(shí)多注意鍛煉,只能輕微的活動(dòng)鍛煉,吃飯的時(shí)候細(xì)嚼慢咽,以防嗆咳等.當(dāng)然我還是建議你去醫(yī)院做個(gè)纖維喉鏡確診一下,不要草率地下這個(gè)病的診斷.
2016-02-18 06:22
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