寶寶出生八天患先心病，動脈導(dǎo)管有閉跡象，咋治？
我的寶寶剛出生第八天,在出生幾小時后即發(fā)現(xiàn)有青紫、氣促癥狀，后經(jīng)心臟彩超確診為動脈導(dǎo)管未閉（管型）大小4.9mm、房間隔缺損（繼發(fā)孔型）肺動脈高壓，后經(jīng)治療兩天后再彩超觀察，說動脈導(dǎo)管有自動關(guān)閉現(xiàn)象，請問我的寶寶這種狀況需要怎樣治療，需要手術(shù)嗎？
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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剛出生八天的寶寶存在動脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損和肺動脈高壓，動脈導(dǎo)管有自動關(guān)閉現(xiàn)象。治療方案需綜合考慮多方面因素，包括病情變化、缺損大小、寶寶整體狀況等。 1. 病情觀察：密切監(jiān)測寶寶的青紫、氣促癥狀是否改善，定期復(fù)查心臟彩超，了解心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化。 2. 藥物治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下，可能會使用一些改善心肺功能的藥物，如呋塞米減輕心臟負(fù)荷，地高辛增強心肌收縮力，波生坦降低肺動脈壓力等。但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。 3. 手術(shù)時機：若動脈導(dǎo)管未完全閉合，房間隔缺損較大，影響寶寶生長發(fā)育和心肺功能，可能需要手術(shù)治療。手術(shù)時機的選擇要權(quán)衡利弊。 4. 日常護(hù)理：保證寶寶充足的休息，避免感染，合理喂養(yǎng)，提供良好的生活環(huán)境。 5. 定期隨訪：按照醫(yī)生建議的時間定期復(fù)診，以便及時調(diào)整治療方案。 寶寶的病情需要密切關(guān)注和精心護(hù)理，家長要積極配合醫(yī)生的治療，相信通過科學(xué)的治療和護(hù)理，寶寶會逐漸恢復(fù)健康。
2025-01-21 04:30
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好動脈導(dǎo)管未閉是胎兒時期的重要血液回流通路.但出生后（一般2-3周）應(yīng)自動關(guān)閉，如出生后持續(xù)開放，就會在肺動脈水平產(chǎn)生左向右分流，引起心臟及循環(huán)系統(tǒng)一系列病理生理變化，而臨床上成為動脈導(dǎo)管未閉.動脈導(dǎo)管未閉可單獨存在，亦可與其他畸型合并存在，是常見先天性心臟病之一，男性多于女性，其比例約為3：1.動脈導(dǎo)管未閉一般診斷不難，手術(shù)治療效果好，早期手術(shù)心功能可以完全恢復(fù)正常.死亡率極低，一旦確診均應(yīng)該手術(shù)治療，理想手術(shù)年齡3-7歲.如不及時手術(shù)治療病情逐漸加重，發(fā)展到嚴(yán)重肺動脈高壓甚至右向左分流失去手術(shù)機會，臨床上出現(xiàn)紫紺心衰以致死亡.
2016-02-18 22:24
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