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梅毒治療后滴度變化,是否需繼續(xù)治療

我去年得過初期梅毒。治療過3個(gè)療程。也吃了要。后來rpr轉(zhuǎn)陰了。3個(gè)月又1:1弱陽性。又打了3次針。一直檢查多是1:1弱陽性。今天經(jīng)常1:2弱陽性。我現(xiàn)在要治療嗎。是不是比1:1嚴(yán)重了。求醫(yī)生幫忙

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    中醫(yī)科

    梅毒治療后滴度出現(xiàn)變化,是否需要繼續(xù)治療需綜合多方面因素判斷,包括既往治療情況、癥狀表現(xiàn)、身體狀況、隨訪時(shí)間以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。 1. 既往治療情況:如果之前的治療規(guī)范、足量,且無再次感染的風(fēng)險(xiǎn)因素,可繼續(xù)觀察。 2. 癥狀表現(xiàn):若存在皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀,提示病情可能活動(dòng),需要進(jìn)一步治療。 3. 身體狀況:患者自身的免疫功能狀態(tài)對病情有影響,免疫功能低下時(shí)可能導(dǎo)致滴度波動(dòng)。 4. 隨訪時(shí)間:短期內(nèi)滴度波動(dòng)可能是正常的,若長期穩(wěn)定在 1:1 或 1:2 弱陽性,且無其他異常,可觀察。 5. 實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:除了 RPR 滴度,還應(yīng)結(jié)合 TPPA 等檢查綜合判斷。 總之,對于梅毒治療后滴度的變化,不能簡單地依據(jù)單一指標(biāo)決定是否治療,需要綜合評估。建議患者到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行處理。

    2025-01-20 14:33
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,一般梅毒的治療是用長效西林240萬u,分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共2~3次。之后復(fù)查看TRUST是否能轉(zhuǎn)陰,兩次定量試驗(yàn)滴度變化相差2個(gè)稀釋度以上時(shí),才可判定滴度下降。梅毒患者在經(jīng)過正規(guī)治療以后,頭三個(gè)月應(yīng)當(dāng)每月復(fù)查一次RPR的滴度,以后的可改為每三個(gè)月復(fù)查一次RPR,第二年每三個(gè)月或每半年復(fù)查一次RPR,以觀察比較當(dāng)次與前幾次的RPR滴度變化的情況。因此,梅毒患者治療后的隨訪觀察一般在兩年的時(shí)間。如果每次檢測的RPR的滴度呈現(xiàn)不斷下降的趨勢,說明抗梅治療是有效的。如果連續(xù)三次到四次檢測的結(jié)果都是陰性,則可以認(rèn)為該患者的梅毒已經(jīng)治愈。

    2016-02-19 01:45
就醫(yī)問藥

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什么是梅毒?   梅毒(syphilis)是由蒼白螺旋體引起的一種慢性傳染病,主要通過性交傳染。根據(jù)傳染途徑分為后天梅毒與先天(胎傳)梅毒;依據(jù)感染時(shí)間2年為界,分為早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒有傳染性,主要侵犯皮膚與黏膜,晚期除皮膚黏膜外,特別容易侵犯心血管與中樞神經(jīng)系統(tǒng),也可潛伏多年甚至終身無癥狀。 近年來,隨著性傳播疾病發(fā)病率不斷增加,孕婦感染梅毒的概率也不斷上升,特別是發(fā)展中同家先天性梅毒患兒呈逐年上升趨勢。 查看全文»

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