梅毒治療后滴度變化,是否需繼續(xù)治療
我去年得過初期梅毒。治療過3個(gè)療程。也吃了要。后來rpr轉(zhuǎn)陰了。3個(gè)月又1:1弱陽性。又打了3次針。一直檢查多是1:1弱陽性。今天經(jīng)常1:2弱陽性。我現(xiàn)在要治療嗎。是不是比1:1嚴(yán)重了。求醫(yī)生幫忙
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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梅毒治療后滴度出現(xiàn)變化,是否需要繼續(xù)治療需綜合多方面因素判斷,包括既往治療情況、癥狀表現(xiàn)、身體狀況、隨訪時(shí)間以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。 1. 既往治療情況:如果之前的治療規(guī)范、足量,且無再次感染的風(fēng)險(xiǎn)因素,可繼續(xù)觀察。 2. 癥狀表現(xiàn):若存在皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀,提示病情可能活動(dòng),需要進(jìn)一步治療。 3. 身體狀況:患者自身的免疫功能狀態(tài)對病情有影響,免疫功能低下時(shí)可能導(dǎo)致滴度波動(dòng)。 4. 隨訪時(shí)間:短期內(nèi)滴度波動(dòng)可能是正常的,若長期穩(wěn)定在 1:1 或 1:2 弱陽性,且無其他異常,可觀察。 5. 實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:除了 RPR 滴度,還應(yīng)結(jié)合 TPPA 等檢查綜合判斷。 總之,對于梅毒治療后滴度的變化,不能簡單地依據(jù)單一指標(biāo)決定是否治療,需要綜合評估。建議患者到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行處理。
2025-01-20 14:33
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,一般梅毒的治療是用長效西林240萬u,分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共2~3次。之后復(fù)查看TRUST是否能轉(zhuǎn)陰,兩次定量試驗(yàn)滴度變化相差2個(gè)稀釋度以上時(shí),才可判定滴度下降。梅毒患者在經(jīng)過正規(guī)治療以后,頭三個(gè)月應(yīng)當(dāng)每月復(fù)查一次RPR的滴度,以后的可改為每三個(gè)月復(fù)查一次RPR,第二年每三個(gè)月或每半年復(fù)查一次RPR,以觀察比較當(dāng)次與前幾次的RPR滴度變化的情況。因此,梅毒患者治療后的隨訪觀察一般在兩年的時(shí)間。如果每次檢測的RPR的滴度呈現(xiàn)不斷下降的趨勢,說明抗梅治療是有效的。如果連續(xù)三次到四次檢測的結(jié)果都是陰性,則可以認(rèn)為該患者的梅毒已經(jīng)治愈。
2016-02-19 01:45
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