腸道異常多年,脹氣腹瀉,求專家指導(dǎo)
我身體以前一直很健康,,但從2010年4月下旬以來,身體出了些問題,主要在腸道方面,具體情況如下,某日吃了燒餅和西瓜,一開始,肚子有點脹,不舒服,伴有里急后重,吃了黃連素每日三頓.每次4片,氟哌酸每日三頓.每次3片,兩種藥同時服用5日后,大便成形2-3日,后來有人請吃飯,吃了點油膩食物,過了兩天,大便中又帶點粘液,因為氟哌酸副作用大,所以吃了4天黃連素,現(xiàn)象沒有好轉(zhuǎn),去醫(yī)院化驗有紅細(xì)胞、膿細(xì)胞,便按照醫(yī)生要求,吃了鹽酸環(huán)丙沙星和替哨痤,連續(xù)服用了5天,但還沒有好轉(zhuǎn),又吃了4盒整腸生,但大便有泡沫、水瀉,有時有少量粘液,腸鳴,但肚子沒有墜痛感.這樣維持了一段時間,便又去醫(yī)院看醫(yī)生,化驗還有紅細(xì)胞和膿細(xì)胞,便又吃了5天的左氧氟沙星,同時用甲硝唑液灌腸6天,大便情況穩(wěn)定一些,就是比較厚的稀便,化驗也沒有紅細(xì)胞和膿細(xì)胞,但一直沒恢復(fù)到以前的狀態(tài),聽從醫(yī)生建議,2010年7月13日去醫(yī)院做了個腸鏡檢查,檢查時也是不順利,等干做了兩次腸鏡,第一次做時,說機(jī)器不太好,鏡頭進(jìn)入部分后不再好進(jìn),讓換臺機(jī)器再做,結(jié)果顯示腸道血管神經(jīng)粘膜等正常,沒發(fā)現(xiàn)什么病變部分,但纖維結(jié)腸鏡鏡頭伸入30-70CM處降乙結(jié)腸部分腸腔擴(kuò)張,鏡頭可在里面自由翻轉(zhuǎn),并且鏡頭通過乙狀結(jié)腸時不順利,想來也沒什么大事,就安心回來休息,誰知腸鏡做好后,竟然一周沒大便,吃了番瀉葉茶后,大便方才出來,但大便總是不成形,這樣過了一個多月,新情況出現(xiàn)了,肚子總是脹氣,咕嚕咕嚕響,如果放屁的話,會感覺舒服一點。如果不放屁的話,肚子會被撐得圓滾滾的,人會比較難受,橫結(jié)腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸都顯示有點腸腔擴(kuò)張,尤其乙狀結(jié)腸擴(kuò)張得較為厲害,每天都要去廁所6-7次,如果不去的話,氣體悶在腸道里人更不舒服 ,多去幾次廁所只要放屁排出氣體,人還是比較舒服的,現(xiàn)在就是這個樣子,最近做了腹部CT檢查,就顯示橫結(jié)腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸都顯示有點腸腔擴(kuò)張,尤其乙狀結(jié)腸擴(kuò)張得較為厲害,肝膽脾胰及雙側(cè)腎未見明顯異常密度改變,同時做了復(fù)方三影葡胺灌腸造影,沒發(fā)現(xiàn)腸梗阻部位,腸道正常,血常規(guī)和肝功能化驗正常,做彩超時腹部脹氣較多時做的,有些項目觀測得不清楚,但做腹部CT時正?!,F(xiàn)在主要癥狀就是肚子總是脹氣,咕嚕咕嚕響 ,每天都要去廁所6-7次,大便不成形,稀便吧,如果不去的話,氣體悶在腸道里人更不舒服 ,多去幾次廁所只要放屁排出氣體,人還是比較舒服的,現(xiàn)在就是這個樣子。希望有經(jīng)驗的肛腸道方面的專家指點迷津,本人病例比較特殊,懇請專家指教,不勝感謝??!
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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患者腸道出現(xiàn)問題多年,表現(xiàn)為脹氣、腹瀉、腸鳴、大便不成形、腸腔擴(kuò)張等,原因可能有腸道功能紊亂、炎癥性腸病、腸道菌群失調(diào)、飲食不當(dāng)、精神心理因素等。 1.腸道功能紊亂:腸道蠕動和消化吸收功能異常,可導(dǎo)致脹氣、腹瀉。常見誘因如飲食不規(guī)律、壓力大。治療上可調(diào)整飲食,規(guī)律作息,必要時使用調(diào)節(jié)腸道動力的藥物,如馬來酸曲美布汀。 2.炎癥性腸病:包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病,會引起腸道炎癥,出現(xiàn)上述癥狀。需通過腸鏡、病理檢查明確診斷,治療可能涉及美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等藥物。 3.腸道菌群失調(diào):腸道內(nèi)有益菌減少,有害菌增多??裳a充雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等益生菌。 4.飲食不當(dāng):長期食用油膩、辛辣、生冷食物,加重腸道負(fù)擔(dān)。改善飲食結(jié)構(gòu)有助于緩解癥狀。 5.精神心理因素:焦慮、緊張等情緒可影響腸道功能。必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)或使用抗焦慮藥物,如舍曲林。 總之,腸道問題成因復(fù)雜,需要綜合考慮?;颊邞?yīng)保持良好的生活和飲食習(xí)慣,及時就醫(yī),明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-01-20 12:27
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您做腸鏡檢查和造影檢查沒有發(fā)現(xiàn)腸梗阻,經(jīng)常性的腹瀉而且排氣后感覺舒服一些,因該是大腸上的菌群失調(diào)導(dǎo)致的酶缺乏??梢圆閭€大便看看懷疑可能有個菌痢可以吃點金雙歧和整腸生如果大便有巨噬細(xì)胞可以跟定有個細(xì)菌性菌痢可以打點頭孢噻肟鈉和左氧氟沙星看看,祝健康
2016-02-18 16:11
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您做腸鏡檢查和造影檢查沒有發(fā)現(xiàn)腸梗阻,經(jīng)常性的腹瀉而且排氣后感覺舒服一些,因該是大腸上的菌群失調(diào)導(dǎo)致的酶缺乏可以查個大便看看懷疑可能有個菌痢可以吃點金雙歧和整腸生如果大便有巨噬細(xì)胞可以跟定有個細(xì)菌性菌痢可以打點頭孢噻肟鈉和左氧氟沙星看看
2016-02-18 04:49
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