69歲老人肺炎胸水治療后微熱，出院需注意啥？
一老人，69歲因?yàn)橛覄ν煌淳歪t(yī)，有近半個(gè)月的咳嗽，醫(yī)生診斷是肺炎，且有胸水，住院掛鹽水十天，只是還有微熱，37°到38°間，肺結(jié)核菌無。該怎么辦？補(bǔ)充問題1：(2011-02-1615:15:45)醫(yī)生建議繼續(xù)查病因，但是老人一定要出院。出院后，他該注意什么？
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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老人肺炎伴胸水治療后仍有微熱，可能與炎癥未完全消退、機(jī)體抵抗力、基礎(chǔ)疾病、胸水吸收情況、合并其他感染等因素有關(guān)。 1.炎癥未完全消退：肺炎治療十天可能療程不足，出院后仍需關(guān)注體溫，可繼續(xù)口服抗生素如阿奇霉素、阿莫西林、左氧氟沙星等進(jìn)行鞏固治療，應(yīng)遵醫(yī)囑使用。 2.機(jī)體抵抗力：老人抵抗力可能較弱，要保證充足的營養(yǎng)攝入，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，像雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等。 3.基礎(chǔ)疾?。喝衾先擞衅渌A(chǔ)疾病，如心血管疾病、糖尿病等，應(yīng)積極控制，按照原來的治療方案規(guī)律用藥。 4.胸水吸收情況：胸水可能還未完全吸收，若出院后出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，可能需要復(fù)查胸部超聲等檢查。 5.合并其他感染：雖然肺結(jié)核菌無，但可能合并其他病菌感染，如真菌等，若持續(xù)低熱且出現(xiàn)新的癥狀，如咳痰性狀改變等，要再次就醫(yī)排查。 老人出院后要多方面注意，從繼續(xù)抗感染、增強(qiáng)抵抗力、控制基礎(chǔ)疾病到關(guān)注胸水和可能的新感染等方面，若有異常及時(shí)就醫(yī)。
2025-01-22 13:40
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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老年人一旦確診為肺炎應(yīng)立即住院治療。宜盡早、足量靜輸入抗菌素，一般療程為5-7天，體溫正常、痰液變白以后3-5天停藥或改用口服抗菌素，若病情較重且有慢性疾病患者，療程應(yīng)適當(dāng)延長；還應(yīng)注意臥床休息，注意保暖，鼓勵(lì)多飲水，吃一些易消化半流質(zhì)食物如稀飯、面條等等；有氣急、口唇發(fā)紫等缺氧癥狀者，以鼻導(dǎo)管低流量吸氧；咳嗽、咳痰宜用止咳怯痰藥，如棕色合劑、急支糖漿等；也可應(yīng)用超聲霧化吸入法，稀釋痰液，利于咳痰，幫助病人叩捶胸背，定時(shí)翻身，讓病人深呼吸等方法促進(jìn)痰液排除，若遇有煩躁、說胡話的老年病人，不可輕易難予安定類的藥物。病情穩(wěn)定后，應(yīng)讓病人早日下床活動(dòng)。
2016-02-19 02:51
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