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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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小兒出現雙腎積水,一側腎無功能且尿道狹窄可能是先天性泌尿系統(tǒng)畸形、泌尿系統(tǒng)感染、結石、腫瘤、神經源性膀胱等因素導致。 1.先天性泌尿系統(tǒng)畸形:如腎盂輸尿管連接處梗阻等先天性發(fā)育異常,可導致腎積水,嚴重時影響腎功能,尿道狹窄也可能是先天性尿道瓣膜等畸形引起。 2.泌尿系統(tǒng)感染:反復泌尿系統(tǒng)感染可引起尿路黏膜損傷、瘢痕形成,導致尿道狹窄,同時炎癥刺激可影響尿液排出,引起腎積水,長期可致腎損害。 3.結石:泌尿系統(tǒng)結石如果堵塞尿路,可造成腎積水,結石長期刺激周圍組織,引起炎癥反應,也可能導致尿道狹窄。 4.腫瘤:泌尿系統(tǒng)腫瘤可能壓迫尿路,造成梗阻,引起腎積水,腫瘤侵犯尿道也可造成尿道狹窄。 5.神經源性膀胱:神經系統(tǒng)病變影響膀胱功能,導致膀胱排尿異常,引起腎積水,長期異常壓力也可能影響尿道,造成尿道狹窄。 小兒雙腎積水且一側腎無功能、尿道狹窄是多種因素造成的,需要及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查,明確病因后采取針對性治療措施,如解除梗阻、控制感染等。
2025-01-23 00:18
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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腎積水比較多見的癥狀是疼痛.多數表現為腰部或下腹部的疼痛,根據梗阻發(fā)生的快慢可以表現為劇烈的絞痛,脹痛或隱痛.比如泌尿系結石引起的腎積水常會有比較劇烈的腎絞痛.而泌尿系腫瘤引起的腎積水往往是逐漸出現的隱痛,有時卻沒有任何癥狀.如果泌尿系梗阻的部位在膀胱以下,可以出現排尿困難,如前列腺肥大癥常表現為排尿費力,尿線細,間斷,排尿后滴尿,夜尿增多等癥狀,也可以出現尿頻,尿急,尿潴留,尿失禁等.此外,由于泌尿系梗阻的存在,可以反復出現泌尿系感染.很多病人就是因為反復泌尿系感染就診時,經進一步檢查發(fā)現存在腎積水的.尿路梗阻性疾病最終都會引起腎積水,但不一定出現明顯的臨床癥狀或體征,這與腎積水的發(fā)生病因與形成的速度相關,經常不是患者就診的主要原因.還有一些病人有時可以完全沒有臨床表現,只是在體檢作b超時發(fā)現;有時是以原發(fā)病的臨床癥狀或體征為主要就診原因.少數患者在雙側腎積水很長時間,甚至出現腎功能不全,無尿時才被發(fā)現.
2016-02-19 02:56
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一,非手術治療非手術治療主要依賴于尿道擴張,即使手術治療后的病例也應定期擴張,預防再次狹窄.尿道擴張不宜在尿道有急性炎癥時進行,并應在良好麻醉和嚴格無菌條件下進行. 二,手術治療非手術治療失敗的尿道狹窄患者可選用合適的手術治療.手術治療方法很多,如何選擇尚依賴于醫(yī)生的經驗,患者狹窄的情況和所具有的醫(yī)療條件.
2016-02-19 02:23
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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一般腎積水是因為尿道梗阻致腎內壓力增高所致.你所述患兒尿道狹窄即為引起積水的病因,當然它也可能本身就是一個繼發(fā)性改變.所以建議你做腹部CT,腹部平片等檢查,以明確是否存在泌尿系統(tǒng)其它疾病如腎結石,輸尿管結石,膀胱結石,尿道結石及各部位其它的可引起尿液排除受阻的病變.
2016-02-18 20:06
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