頸椎問(wèn)題與心臟毛病如何區(qū)分?應(yīng)做哪些檢查?
3、4年前因左后背疼痛查處頸椎曲度變直,服用頸復(fù)康后癥狀消失。去年春天頸椎出現(xiàn)疼痛后,繼而出現(xiàn)左心前區(qū)不適感,經(jīng)常隱痛,偶發(fā)心臟早搏。各種心臟檢查都做過(guò),結(jié)論如下:室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯;竇性心律不齊、過(guò)緩;偶發(fā)室性早博;無(wú)心肌缺血現(xiàn)象。現(xiàn)在經(jīng)常左前胸和左后背疼痛,心慌、胸悶、氣短和早搏,有時(shí)候耳鳴。心電圖的一生都笑我神經(jīng)過(guò)敏。這兩天后腦處有點(diǎn)痛,前胸后背疼得比較厲害,早博也很頻繁,可我到醫(yī)院做了個(gè)心電圖也沒(méi)什么事。有的內(nèi)科醫(yī)生告訴我頸椎也可能引起心臟病,我來(lái)這里想請(qǐng)教頸椎病的專(zhuān)家給我細(xì)致的回答,謝謝各位專(zhuān)家了。我到底是頸椎的問(wèn)題還是心臟的毛病啊,我該做那些檢查呢?
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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頸椎與心臟問(wèn)題可能存在關(guān)聯(lián),區(qū)分兩者需考慮癥狀、病史、檢查結(jié)果、疾病機(jī)制、治療反應(yīng)等。 1.癥狀:心臟疾病的疼痛多位于心前區(qū),可向左肩背部放射,常伴有心悸、胸悶等。頸椎病引起的疼痛多源于頸部,可伴有上肢麻木等,當(dāng)影響交感神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)類(lèi)似心臟癥狀。 2.病史:有長(zhǎng)期伏案等頸椎病史,后續(xù)出現(xiàn)類(lèi)似心臟癥狀,頸椎問(wèn)題可能性增加。若有高血壓、高血脂等心血管疾病高危因素,心臟問(wèn)題需重點(diǎn)考慮。 3.檢查結(jié)果:心臟方面已做多種檢查,雖無(wú)心肌缺血,但有傳導(dǎo)阻滯等。對(duì)于頸椎,應(yīng)做頸椎X線查看曲度、椎間孔等;CT可更詳細(xì)觀察頸椎結(jié)構(gòu);磁共振成像(MRI)對(duì)軟組織如椎間盤(pán)、脊髓等顯示更好。 4.疾病機(jī)制:心臟疾病多因冠狀動(dòng)脈供血不足等。頸椎病可因頸椎病變刺激或壓迫交感神經(jīng)、椎動(dòng)脈等,影響心臟功能。 5.治療反應(yīng):若按心臟疾病治療無(wú)明顯改善,而針對(duì)頸椎治療癥狀緩解,可能是頸椎問(wèn)題。 區(qū)分頸椎問(wèn)題與心臟毛病需綜合多方面因素。應(yīng)進(jìn)一步完善頸椎相關(guān)檢查以明確診斷。
2025-01-22 14:31
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:可以物理治療看看。晚上不宜高枕臥,俯首工作有限時(shí);看書(shū)毋妨添支架,沈思亦可托腮頤;頭暈忌望天花板,手軟宜常牽脖子;早起嗽口練抬頭,閑時(shí)多躺靠背椅;俯臥垂頭能復(fù)位,自行"吊頸"少求醫(yī)?! 〉皖^屈頸長(zhǎng)時(shí)間工作,頸后椎旁肌肉因持續(xù)緊張而容易疲勞,頸椎關(guān)節(jié)亦會(huì)勞損。因此伏案不宜過(guò)久,最好一兩小時(shí)便休息一下,或變換一下體位或動(dòng)作。 晚上睡高枕亦使頸椎屈曲,長(zhǎng)年如此,會(huì)增加頸椎勞損??磿?shū)時(shí)自然要低頭對(duì)著書(shū)本,如果把書(shū)用支架斜放,頭可以略為抬起,不必長(zhǎng)時(shí)間屈頸?! ∮媚X子時(shí)以手支撐下頦,對(duì)頸椎病患者來(lái)說(shuō)無(wú)疑是個(gè)好習(xí)慣,可以減輕頸肌的負(fù)擔(dān),避免頸肌過(guò)勞。頸椎病如果椎動(dòng)脈受壓會(huì)引起腦缺血而產(chǎn)生暈眩,頭后仰動(dòng)作時(shí)會(huì)增加壓迫,故每抬頭望天花板時(shí)便暈眩,應(yīng)注意避免這個(gè)動(dòng)作?! ☆i椎壓迫到神經(jīng)根則會(huì)引起從上肢至指端的麻木痹痛無(wú)力,做頸部牽引可以擴(kuò)大椎間孔,減輕神經(jīng)根的壓迫,癥狀自然會(huì)緩解,頸椎病患者應(yīng)多做頸部功能鍛煉,尤其是伸頸動(dòng)作,一方面可使頸椎關(guān)節(jié)保持一定的活動(dòng)范圍,避免關(guān)節(jié)囊、韌帶等軟組織退化僵硬;另一方面可使頸部肌肉發(fā)達(dá),增加支撐力,避免勞損萎縮?! ≡缟纤钥跁r(shí)順便活動(dòng)一下脖子,是一舉兩得的事。為著避免頸肌長(zhǎng)時(shí)間因支撐頭顱而產(chǎn)生疲勞,休息時(shí)多躺靠背椅,使頸肌放松,亦是避免勞損的一法。由于椎間盤(pán)變性變窄,頸椎小關(guān)節(jié)松弛,有時(shí)會(huì)在某個(gè)位置卡住了,即發(fā)生了移位,此時(shí)會(huì)有頸痛、活動(dòng)不靈、容易疲勞,甚至引起暈眩、頭痛等癥狀。用推拿、牽引等方法可以迅速?gòu)?fù)位,癥狀便緩解。沒(méi)有就醫(yī)時(shí),亦可以俯臥靠近床邊,使頭自然下垂到床沿外,利用頭顱本身的重量自行牽引,有時(shí)也能復(fù)位。不過(guò)年紀(jì)大,有高血壓者忌用;沒(méi)有人在旁也不可擅用此法。
2016-02-19 04:15
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,枕頭是維持頭頸正常位置的主要工具。這個(gè)"正常"位置是指維持頭頸段本身的生理曲線。這種重量曲線既保證了頸椎外在的肌肉平衡,又保持了椎管內(nèi)的生理解剖狀態(tài)。因此一個(gè)理想的枕頭應(yīng)是符合頸椎生理曲度要求的,質(zhì)地柔軟,透氣性好的,以中間低,兩端高的元寶形為佳。因?yàn)檫@種形狀可利用中間的凹陷部來(lái)維持頸椎的生理曲度,也可以對(duì)頭頸部起到相對(duì)制動(dòng)與固定作用,可減少在睡眠中頭頸部的異常活動(dòng)。 其次,對(duì)枕蕊內(nèi)容物選擇也很重要,常用的有: ①蕎麥皮:價(jià)廉,透氣性好,可隨時(shí)調(diào)節(jié)枕頭的高低?! 、谄呀q:質(zhì)地柔軟,透氣性好,可隨時(shí)調(diào)節(jié)高低?! 、劬G豆殼:不僅通氣性好,而且清涼解暑,如果加上適量的茶葉或薄荷則更好,但主要用于夏天。其他如鴨毛等也不錯(cuò),但價(jià)格較高?! ≌眍^不宜過(guò)高或過(guò)低,切忌"高枕無(wú)憂(yōu)"以生理位為佳,一般講,枕頭高以8~15cm為宜,或按公式計(jì)算:(肩寬-頭寬)÷2?! ☆i椎枕亦可起預(yù)防或治療作用。
2016-02-19 03:54
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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牽引配合中醫(yī)針灸效果好,注意鍛煉.
2016-02-19 00:00
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,您的情況需要重點(diǎn)考慮是頸椎病引起的臨床癥狀頸椎病屬于臨床常見(jiàn)病癥,影響患者生活質(zhì)量。平時(shí)需要注意自我保健,包括不睡高枕頭、多運(yùn)動(dòng)、不讓頸椎長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)而導(dǎo)致頸部疲勞等
2016-02-18 21:15
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
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