男性尿道狹窄部位尿道狹窄，之前手術(shù)過又狹窄，排尿困難，如何治療？
道狹窄,當(dāng)時(shí)手術(shù)一次,但逐漸又狹窄,現(xiàn)在排尿困難,滴瀝.狹窄段尿道口起3-4厘米長(zhǎng)，尿道狹窄怎樣治療？男性尿道狹窄部位
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
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男性尿道狹窄的治療需綜合多方面因素，包括狹窄程度、病因、患者身體狀況、有無并發(fā)癥、之前治療情況等。 1.狹窄程度：如果狹窄程度較輕，可先嘗試尿道擴(kuò)張術(shù)，通過定期擴(kuò)張尿道來改善排尿情況。 2.病因：若是炎癥引起的尿道狹窄，可使用抗生素如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等進(jìn)行抗感染治療，減輕炎癥對(duì)尿道的進(jìn)一步損傷。 3.患者身體狀況：若患者身體狀況較差不能耐受大型手術(shù)，可先采用保守治療如留置導(dǎo)尿管，緩解排尿困難癥狀的同時(shí)改善身體狀況。 4.有無并發(fā)癥：若伴有尿道結(jié)石等并發(fā)癥，需先處理結(jié)石，可根據(jù)結(jié)石大小采用藥物排石（如排石顆粒等）或者體外沖擊波碎石等方法。 5.之前治療情況：之前手術(shù)失敗再次狹窄的，可考慮再次手術(shù)，如尿道內(nèi)切開術(shù)、尿道成形術(shù)等，但再次手術(shù)難度可能較大，需要更精細(xì)的操作。 男性尿道狹窄的治療是一個(gè)綜合考量多種因素的過程，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，必要時(shí)需多學(xué)科會(huì)診制定方案。
2025-01-22 06:27
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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非手術(shù)治療主要依賴于尿道擴(kuò)張,即使手術(shù)治療后的病例也應(yīng)定期擴(kuò)張,預(yù)防再次狹窄.尿道擴(kuò)張不宜在尿道有急性炎癥時(shí)進(jìn)行,并應(yīng)在良好麻醉和嚴(yán)格無菌條件下進(jìn)行.擴(kuò)張忌用暴力.必要時(shí)以一手指在直腸內(nèi)引導(dǎo)以防穿入假道甚至直腸內(nèi).擴(kuò)張必須逐漸從小號(hào)探桿依次遞增大一號(hào)探桿,切忌急躁.過快的擴(kuò)張易導(dǎo)致尿道管壁的裂傷,繼之疤痕形成而加重狹窄.一般男性擴(kuò)張到F24為宜.每次尿道擴(kuò)張后,尿道充血,水腫.約經(jīng)2~3日才告消退,故不宜在4日內(nèi)連續(xù)擴(kuò)張.二次間隔時(shí)間一般從1周左右開始,逐漸延長(zhǎng).
2016-02-18 16:58
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