右側(cè)頜下淋巴腫大兩年，CT結(jié)果擔(dān)心鼻咽癌
我右側(cè)頜下有個(gè)有點(diǎn)大的淋巴已經(jīng)有兩年了，但不痛也沒大起來。這次CT做出來說：鼻咽部豐富，軟組織增厚，咽隱窩變淺，兩側(cè)咽鼓管開口變窄，兩側(cè)旁間隙有縮小，翼內(nèi)、外板及顱底骨質(zhì)未見破壞及增生性改變。兩側(cè)鼻腔密度增高，鼻甲肥大。醫(yī)生要我做了活檢，我真擔(dān)心是鼻咽癌。
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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右側(cè)頜下淋巴腫大兩年無變化，CT顯示鼻咽部異常，這種情況可能是鼻咽癌，但也可能是其他因素，如炎癥、腺樣體殘留、良性腫瘤、囊腫、淋巴組織增生等。 1.炎癥：鼻腔或鼻咽部的長期炎癥刺激可導(dǎo)致局部組織改變，像鼻竇炎等炎癥蔓延可引起類似情況，可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等進(jìn)行抗炎治療。 2.腺樣體殘留：成年人腺樣體未完全退化殘留時(shí)，可能出現(xiàn)這種影像學(xué)表現(xiàn)，若無癥狀可先觀察。 3.良性腫瘤：如鼻咽纖維血管瘤等良性腫瘤，可通過進(jìn)一步檢查如磁共振成像等明確，可能需要手術(shù)切除。 4.囊腫：鼻咽部囊腫也可能導(dǎo)致局部組織增厚等情況，較小囊腫可觀察，較大囊腫可能需要手術(shù)干預(yù)。 5.淋巴組織增生：局部淋巴組織增生可能與反復(fù)感染等有關(guān)，增強(qiáng)免疫力有助于改善。 雖然CT結(jié)果有鼻咽癌的可能，但還有多種其他情況，需要等待活檢結(jié)果來明確診斷，之后再根據(jù)診斷結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療。
2025-01-21 15:14
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