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葡萄胎清宮術(shù)后HCG反復(fù)升降，需要化療嗎？

2025-01-21 11:11 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

您好，我是十二月一號(hào)做的葡萄胎清宮術(shù)，術(shù)前HCG是10366，術(shù)后HCG下降到3000出院，一周后降到1000，下一周升到2000又進(jìn)行刮宮后降到1400三天后升到1516四天后升到1571出院，一周后降到1425，一周后來(lái)事升到1473，請(qǐng)問(wèn)需要化療嗎

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

許宗彥主治醫(yī)師

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葡萄胎清宮術(shù)后HCG反復(fù)升降是否需要化療取決于多種因素，包括葡萄胎類(lèi)型、子宮大小、有無(wú)轉(zhuǎn)移、年齡、血HCG值變化趨勢(shì)等。 1.葡萄胎類(lèi)型：完全性葡萄胎惡變幾率相對(duì)較高，如果是完全性葡萄胎且HCG反復(fù)波動(dòng)，更傾向于考慮化療。而部分性葡萄胎惡變幾率低些，但如果存在高危因素也可能需要化療。 2.子宮大小：如果子宮明顯大于相應(yīng)孕周，提示滋養(yǎng)細(xì)胞可能存在更多異常增生，在HCG波動(dòng)時(shí)可能需要化療。 3.有無(wú)轉(zhuǎn)移：若出現(xiàn)肺部等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，即使HCG數(shù)值不是特別高且有波動(dòng)，也可能需要化療。 4.年齡：年齡較大者，尤其是超過(guò)40歲，身體對(duì)滋養(yǎng)細(xì)胞異常的耐受性可能較差，在HCG異常波動(dòng)時(shí)化療的可能性增加。 5.血HCG值變化趨勢(shì)：雖然目前有波動(dòng)，但如果整體呈上升趨勢(shì)且排除再次妊娠等因素，化療的可能性較大。葡萄胎清宮術(shù)后HCG反復(fù)升降時(shí)是否化療不能單純依據(jù)HCG數(shù)值，需要綜合多方面因素判斷，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行全面評(píng)估，遵醫(yī)囑決定是否進(jìn)行化療。
2025-01-21 21:21

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回答1
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你好，你是HCG檢查水平是進(jìn)一步下降的。但二周左右了。還沒(méi)有完全下降到正常。說(shuō)明還有殘留的這建議最好進(jìn)行化療等進(jìn)行治療吧。同時(shí)還要檢查一下癌胚抗原看看是不是有異常吧。
2016-02-19 03:57

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