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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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反流性食管炎是胃食管反流病的一種類型。其發(fā)病與食管下括約肌功能障礙、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低、胃排空延遲、肥胖等因素有關(guān)。治療藥物包括抑酸藥、促胃腸動(dòng)力藥、黏膜保護(hù)劑等。 1.抑酸藥:質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等,能有效抑制胃酸分泌,減少反流物對(duì)食管黏膜的刺激。 2.促胃腸動(dòng)力藥:莫沙必利、伊托必利等,可以促進(jìn)胃排空,減少胃內(nèi)容物反流。 3.黏膜保護(hù)劑:鋁碳酸鎂,能中和胃酸,在食管黏膜表面形成保護(hù)膜。 4.抗酸藥:氫氧化鋁等,可臨時(shí)緩解胃酸過(guò)多引起的不適。 5.如果存在幽門(mén)螺桿菌感染,還需要進(jìn)行根除治療,一般采用質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)的聯(lián)合方案。 反流性食管炎伴有晨起胃脹需要綜合治療,除了使用上述藥物外,還應(yīng)注意生活方式的調(diào)整,如抬高床頭、避免進(jìn)食過(guò)飽、避免食用辛辣刺激性食物等。同時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科|胃腸內(nèi)科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥?!颈疚慕Y(jié)束】
2025-01-21 19:23
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!可以服用奧美拉唑或者雷尼替丁,有胃脹的話可以服用胃動(dòng)力藥物,如嗎丁啉等. 反流性食管炎主要是由于各種因素使食管下括約肌功能削弱所致,包括嘔吐,食管賁門(mén)大部分切除術(shù),胃潴留,十二指腸潰瘍,吸煙,大量飲酒或服用阿托品類藥物及迷走神經(jīng)切斷術(shù)等.因此,在本病的防治上,要積極消除引起食管下括約肌削弱的因素,再用藥物控制癥狀,做到“標(biāo)本兼治”.大部分患者(85%-90%)經(jīng)注意飲食調(diào)節(jié),減輕體重,墊高床頭及加用藥物治療,都有良好的效果,特別是近年質(zhì)子泵抑制劑的應(yīng)用為本病的治療開(kāi)僻了新的途徑.與抗反流藥聯(lián)合用效果更好.少數(shù)病人經(jīng)內(nèi)科積極治療無(wú)效時(shí)可考慮手術(shù)作胃底折疊術(shù). 反流性食管炎的一般治療應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,選擇低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃得過(guò)飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平;睡眠時(shí)應(yīng)把床抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會(huì).
2016-02-19 06:25
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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首先應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過(guò)飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時(shí)應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會(huì).藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對(duì)食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進(jìn)食管和胃的排空,減少反流.
2016-02-18 16:23
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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西藥治療,奧美拉唑,法莫替丁,氫氧化鋁等藥物治療方法.1.盡量注意少吃辣椒,面食.少喝酒,茶,飲料.少吸煙.少接觸空氣污染地帶.(食物一定要熟了以后在吃,堅(jiān)決不能吃喝不熟和半熟的食物,習(xí)慣喝茶的朋友也要注意,不要喝太濃的茶,盡量也不喝茶改喝白開(kāi)水)2.每天早飯的時(shí)候和熱牛奶一塊吃,每天可以多吃幾頓飯,但是每頓飯要少吃.(牛奶不要太熱,大約20-30度就可以,喝的量不要太多最多半斤,慢慢的喝不要一飲而進(jìn),少吃油炸食物,細(xì)嚼慢掩.湯類盡量喝面少的,不定期在中午和下午喝點(diǎn)小米粥,要放一些食用堿,熬的小米開(kāi)花,粥黃,感覺(jué)要粘)3.在每次吃完飯的10分鐘后咀嚼上2片消食片.(先咀嚼一片然后在咀嚼另一片咀嚼要均勻)4.在準(zhǔn)備下面的藥物治療前,請(qǐng)24小時(shí)不要吃任何食物,24小時(shí)內(nèi)光吃水果來(lái)壓餓.(蘋(píng)果,梨都可以,盡量不要吃酸的水果)
2016-02-18 15:50
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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胃脹,還有點(diǎn)怕冷可能是胃炎或者消化道潰瘍的.最好做胃鏡明確,和腹部b超檢查看看肝膽胰.現(xiàn)在認(rèn)為胃病是由幽門(mén)螺旋桿菌通過(guò)消化道傳染.建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下采用胃炎四聯(lián)療法:最常用的四聯(lián)療法如下:藥物組合,劑量和用法:(1)枸櫞酸鉍鉀240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克或(2)枸櫞酸鉍鉀240mg+紅霉素500mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克(3)枸櫞酸鉍鉀240mg+四環(huán)素500mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克.每日2次任選上述一組藥物服用,每種藥物按以上劑量一日2次服(上下午各1次),7~14日為一療程.一療程結(jié)束后,要繼續(xù)單獨(dú)服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前.注意阿莫西林要皮試啊.這個(gè)方案可以殺滅幽門(mén)螺旋桿菌,保護(hù)胃黏膜.堅(jiān)持服用.防止復(fù)發(fā).一定要要禁煙,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉內(nèi)的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時(shí)進(jìn)餐,不要吃過(guò)于堅(jiān)硬和不消化的食物.
2016-02-18 13:53
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什么是膽汁反流性食管炎? 膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào),或幽門(mén)括約肌關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段,以下段為最多。自內(nèi)鏡廣泛開(kāi)展以來(lái),本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn),本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»
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