急性血源性骨髓炎手術(shù)能否根治、是否復(fù)發(fā)及小兒慢性骨髓炎中醫(yī)治療?
我姐姐家孩子患了急性血源性骨髓炎,右小腿紅腫,深壓痛,無(wú)波動(dòng)感,醫(yī)生建議手術(shù)治療,請(qǐng)問(wèn)手術(shù)能根治嗎?以后是否會(huì)復(fù)發(fā)?小兒慢性骨髓炎的中醫(yī)治療方法有哪些?
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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急性血源性骨髓炎是一種嚴(yán)重的骨感染疾病。影響手術(shù)根治、復(fù)發(fā)與否的因素包括感染菌的種類(lèi)、病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體抵抗力等。對(duì)于小兒慢性骨髓炎中醫(yī)治療方法有中藥內(nèi)服、中藥外敷、針灸、推拿、藥膳調(diào)理等。 1.感染菌的種類(lèi):如果是耐藥菌感染,手術(shù)根治難度大,復(fù)發(fā)可能性高;若是普通菌,在徹底清除病灶后根治可能性大。 2.病情嚴(yán)重程度:若感染范圍小,骨質(zhì)破壞輕,手術(shù)根治效果好,復(fù)發(fā)率低;反之則較差。 3.治療時(shí)機(jī):早期手術(shù)干預(yù),能有效清除病灶,根治可能性增加,復(fù)發(fā)率降低。 4.術(shù)后護(hù)理:術(shù)后嚴(yán)格按醫(yī)囑護(hù)理,如保持傷口清潔等,有助于根治,減少?gòu)?fù)發(fā)。 5.個(gè)體抵抗力:抵抗力強(qiáng)的患者恢復(fù)快,更易根治,復(fù)發(fā)率低。 6.中藥內(nèi)服:根據(jù)辨證論治,如使用黃連、黃柏、金銀花等清熱解毒的中藥方劑。 7.中藥外敷:像金黃散等可起到消腫止痛、清熱解毒的作用。 8.針灸:通過(guò)針刺穴位調(diào)節(jié)身體氣血運(yùn)行,改善局部癥狀。 9.推拿:可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。 10.藥膳調(diào)理:食用一些具有扶正祛邪作用的藥膳輔助治療。 急性血源性骨髓炎手術(shù)根治和復(fù)發(fā)受多種因素影響。小兒慢性骨髓炎中醫(yī)治療方法多樣,但均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
2025-01-21 15:25
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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急性血源性骨髓炎的治療,用夾板或石膏托限制活動(dòng),抬高患肢,以防止畸形,減少疼痛和避免病理性骨折。如早期經(jīng)藥物治療癥狀消退,可延緩手術(shù),或無(wú)需手術(shù)治療。但如已形成膿腫,應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流。如膿腫不明顯,癥狀嚴(yán)重,藥物在24~48小時(shí)內(nèi)不能控制,患骨局部明顯壓痛,應(yīng)及早切開(kāi)引流,以免膿液自行擴(kuò)散,造成廣泛骨質(zhì)破壞。手術(shù)除切開(kāi)軟組織膿腫外,還需要在患骨處鉆洞開(kāi)窗,去除部分骨質(zhì),暴露髓腔感染部分,以求充分減壓引流。早期可行閉式滴注引流,傷口愈合較快。
2016-02-18 18:39
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,(1)切除竇道、清除肉芽組織、消滅無(wú)效腔,摘除死骨,改善局部血液循環(huán)。(2)自體骨移植,肌瓣填塞一期閉合切口。(3)徹底清除病灶后,采用閉式?jīng)_洗-負(fù)壓吸引,往沖洗管滴入抗生素,引流出脫落的組織碎屑和凝血塊。(4)將含有慶大霉素的骨水泥鏈珠,置入病灶清除后的殘腔內(nèi)。
2016-02-18 17:35
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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小兒慢性骨髓炎多由于急性血源性骨髓炎延誤診治演變而來(lái),建議你帶你的孩子去醫(yī)院做個(gè)病理檢查,病情較輕可以注射替硝唑氯化鈉注射液,立思丁,服用替硝唑片等,病情較為嚴(yán)重,建議去醫(yī)院進(jìn)行治療。生活中孩子不明原因的持續(xù)發(fā)熱,局部疼痛、熱感,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查治療。
2016-02-18 15:01
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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病癥解析:小兒的慢性骨髓炎多見(jiàn)于血源性感染如果有過(guò)骨折外傷的經(jīng)歷則可能是外傷直接感染。病菌持續(xù)感染骨骼,造成骨骼產(chǎn)生死骨、死腔、循環(huán)系統(tǒng)受到感染病變,容易出現(xiàn)骨痛以及流膿表現(xiàn)。小兒慢性骨髓炎常見(jiàn)的病理性危害是容易造成患者骨缺損、以及發(fā)育畸形比如一條腿長(zhǎng)一條腿短就是常見(jiàn)的并發(fā)癥。治療建議:如藥物治療未見(jiàn)效果,建議盡快手術(shù)。慢性骨髓炎科學(xué)合理的手術(shù)應(yīng)該做到以下幾點(diǎn):徹底清創(chuàng)、一次性滅菌、受損骨骼修復(fù)和術(shù)后骨骼養(yǎng)護(hù)。
2016-02-18 15:00
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