新生兒溶血性黃疸治愈后眼睛附近又黃，會復(fù)發(fā)嗎？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：醫(yī)生你好，我寶寶出生三天確診為新生兒溶血性黃疸，我老公是B型血，我是O型血，寶寶為B型血，在醫(yī)院接受了四天藍光和打了一針球蛋白，出院時寶寶總紅膽素為56，也不貧血，醫(yī)生讓出院，回家后進行母乳喂養(yǎng)，寶寶回家第二天眼睛附近又有點黃，請問溶血性黃疸治愈好后還會復(fù)發(fā)嗎，我們應(yīng)該怎么辦
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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新生兒溶血性黃疸治愈后再次出現(xiàn)皮膚黃染可能與母乳性黃疸、檢測誤差、病情反復(fù)、感染因素、肝臟功能尚未完全恢復(fù)等有關(guān)。 1.母乳性黃疸：新生兒溶血性黃疸治愈后，可能會出現(xiàn)母乳性黃疸。母乳中的一些成分可能影響膽紅素代謝，導(dǎo)致黃疸再次出現(xiàn)。這種情況通常是輕度的，不需要特殊治療，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，密切觀察黃疸變化。 2.檢測誤差：出院時的檢測可能存在一定誤差，實際膽紅素水平可能并未完全降至正常范圍，所以看起來又出現(xiàn)黃疸?？稍俅尉歪t(yī)進行準(zhǔn)確的膽紅素檢測。 3.病情反復(fù)：雖然經(jīng)過治療，但溶血過程可能并未完全終止，紅細胞仍可能繼續(xù)被破壞，導(dǎo)致膽紅素再次升高，不過這種情況相對較少。 4.感染因素：新生兒抵抗力較弱，感染細菌或病毒后，可能影響肝臟功能，使膽紅素代謝異常，從而再次出現(xiàn)黃疸，需排查感染源并進行相應(yīng)治療。 5.肝臟功能尚未完全恢復(fù)：黃疸與肝臟對膽紅素的代謝密切相關(guān)，即使溶血因素得到控制，肝臟功能可能還未完全恢復(fù)正常，膽紅素代謝仍有一定障礙，導(dǎo)致黃疸再現(xiàn)。 新生兒溶血性黃疸治愈后再次出現(xiàn)眼睛附近皮膚黃染有多種可能原因，應(yīng)及時就醫(yī)，通過進一步檢查明確原因，以便采取合適的處理措施。
2025-01-21 21:20
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