孩子出生時(shí)有窒息情況，現(xiàn)雙側(cè)額葉軟化灶，會(huì)有后遺癥嗎？
孩子因?yàn)槌錾鷷r(shí)有窒息，呼吸評(píng)分4分，休克評(píng)分3分，出生就住了19天重癥康復(fù)室，注射過(guò)7天神經(jīng)節(jié)苷脂，抱回來(lái)一個(gè)月復(fù)查核磁共振發(fā)現(xiàn)帽狀健膜下血腫已經(jīng)吸收但是變成雙側(cè)額葉軟化灶，左邊面積較大。期間孩子幾乎沒(méi)有什么表情不笑，愛(ài)發(fā)呆，不發(fā)音，喜歡看天花板，飲食正常。6月8日開始進(jìn)行康復(fù)治療，發(fā)現(xiàn)有臨床下放電?，F(xiàn)在每天注射神經(jīng)節(jié)苷脂，鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子，高壓氧，體療，情景互動(dòng)，口服胞磷膽堿鈉片。16天后復(fù)查核磁共振發(fā)現(xiàn)軟化灶變小右邊幾乎沒(méi)有，左邊成條狀軟化灶，孩子開始愛(ài)笑，會(huì)發(fā)A，O，E音，會(huì)立頭抬頭，會(huì)雙手撐地坐著但不穩(wěn)，會(huì)上下左右追物，會(huì)吃手抱手，但是還是發(fā)現(xiàn)注意力不集中，經(jīng)常偏像左邊，現(xiàn)在孩子已經(jīng)4個(gè)月，我想知道有沒(méi)有傷到智力，會(huì)不會(huì)留下什么后遺癥？就醫(yī)是否已經(jīng)晚了？
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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孩子出生窒息且有相關(guān)評(píng)分較低情況，后續(xù)出現(xiàn)雙側(cè)額葉軟化灶，要從軟化灶大小、孩子目前發(fā)育狀況、后續(xù)康復(fù)進(jìn)展、可能存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)、是否持續(xù)改善等方面判斷是否有后遺癥。 1.軟化灶大?。褐败浕钶^大，經(jīng)過(guò)治療變小，這是積極的信號(hào)，但左側(cè)仍有條狀軟化灶，這可能仍會(huì)對(duì)大腦功能有一定影響。 2.目前發(fā)育狀況：孩子從幾乎無(wú)表情到愛(ài)笑、會(huì)發(fā)音、能做一些動(dòng)作，這表明孩子在進(jìn)步，但注意力不集中、偏向左邊等情況說(shuō)明可能還存在一些問(wèn)題。 3.后續(xù)康復(fù)進(jìn)展：如果繼續(xù)目前的康復(fù)治療，包括注射神經(jīng)節(jié)苷脂、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子，進(jìn)行高壓氧、體療、情景互動(dòng)等，且不斷有進(jìn)步，后遺癥可能會(huì)減輕。 4.潛在風(fēng)險(xiǎn)：雖然目前有改善，但額葉對(duì)認(rèn)知、行為等有重要作用，軟化灶可能導(dǎo)致潛在的認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)等方面的風(fēng)險(xiǎn)。 5.持續(xù)改善：如果孩子能持續(xù)改善，在后續(xù)發(fā)育過(guò)程中逐漸克服目前的問(wèn)題，后遺癥的影響可能會(huì)降低。 綜合來(lái)看，目前孩子有進(jìn)步但仍存在一些問(wèn)題，不能確定是否會(huì)有后遺癥，需要持續(xù)觀察康復(fù)情況。
2025-01-21 23:16
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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根據(jù)你所描述的情況分析，小寶寶可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。要康復(fù)治療，打腦部營(yíng)養(yǎng)針配合高壓氧治療。
2016-02-19 09:04
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您寶寶雙側(cè)額葉軟化灶，鈣化灶是由于鈣沉積所致,可以沉積在病變處,比如沉積在結(jié)核灶處.一般鈣化灶沒(méi)有什么大的意義.沒(méi)有什么特殊治療的.只需要半年到一年復(fù)查B超,看有沒(méi)有變化.如果沒(méi)有變化,不需要擔(dān)心.如果在長(zhǎng)大,就需要進(jìn)一步檢查,可做腹部CT等
2016-02-19 07:03
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你所描述的情況分析，小寶寶可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，有幾種可能：多發(fā)性抽動(dòng)癥、癲癇，腦缺氧后遺癥。建議最好是到醫(yī)院做一下詳細(xì)的神經(jīng)內(nèi)科檢查看一下，然后再確定具體的治療方法和用藥。
2016-02-18 20:34
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，存在這樣的情況考慮需要及時(shí)查看一下確定具體的情況，需要到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)進(jìn)行針對(duì)性的修復(fù)治理
2016-02-18 18:27
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