鼻咽癌放療后影像檢查結(jié)果的含義及應(yīng)對(duì)？
患者性別:問(wèn)題描述:影像所見(jiàn);鼻咽癌放療后,鼻咽左頂后側(cè)壁略增厚,粘膜欠規(guī)整,邊緣尚光滑,注入GD-DTPA增強(qiáng)后見(jiàn)明顯強(qiáng)化,現(xiàn)最厚處1.1cm（7:10）,雙咽隱窩及咽鼓管咽口變淺,雙咽旁間隙變小.顱底骨質(zhì)信號(hào)不均,增強(qiáng)后見(jiàn)強(qiáng)化.雙頸及咽后見(jiàn)數(shù)枚最小1.0cm的淋巴結(jié).雙側(cè)上頜竇,篩竇及蝶竇粘膜增厚,竇腔內(nèi)見(jiàn)片狀PDWI高信號(hào),左側(cè)乳突小房?jī)?nèi)亦見(jiàn)PDWI高信號(hào).我要文字回答
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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鼻咽癌放療后影像結(jié)果可能與腫瘤殘留、復(fù)發(fā)、放療后改變及其他相關(guān)疾病有關(guān)，包括鼻咽部組織變化、顱底骨質(zhì)情況、淋巴結(jié)情況、鼻竇及乳突狀況等。 1.鼻咽部組織：鼻咽左頂后側(cè)壁略增厚，粘膜欠規(guī)整且增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化，可能是放療后局部組織修復(fù)不良，也有腫瘤殘留或復(fù)發(fā)的可能，需要進(jìn)一步密切觀察或進(jìn)行病理檢查來(lái)明確。 2.咽隱窩與咽鼓管咽口：雙咽隱窩及咽鼓管咽口變淺，雙咽旁間隙變小，這可能是放療后局部組織攣縮造成的改變，也可能與腫瘤侵犯相關(guān)。 3.顱底骨質(zhì)：顱底骨質(zhì)信號(hào)不均且增強(qiáng)后見(jiàn)強(qiáng)化，可能是放療后的骨質(zhì)反應(yīng)，也不排除腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)的情況。 4.淋巴結(jié)：雙頸及咽后見(jiàn)數(shù)枚最小1.0cm的淋巴結(jié)，可能是炎性淋巴結(jié)腫大，也可能是腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的，需要結(jié)合其他檢查判斷。 5.鼻竇與乳突：雙側(cè)上頜竇、篩竇及蝶竇粘膜增厚，竇腔內(nèi)片狀高信號(hào)，左側(cè)乳突小房?jī)?nèi)亦見(jiàn)高信號(hào)，提示鼻竇和乳突存在炎癥。 鼻咽癌放療后的影像結(jié)果較復(fù)雜，多種情況都可能存在，需要綜合多方面因素判斷，必要時(shí)進(jìn)一步檢查以明確情況，從而制定合適的應(yīng)對(duì)措施。
2025-01-22 22:58
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好，有可能出現(xiàn)了淋巴轉(zhuǎn)移，建議您去醫(yī)院做下自己檢查，鼻咽癌治療后三年內(nèi)較易出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，此時(shí)光用放療很難做到根治，需要配合多種治療方法一起進(jìn)行，比如手術(shù)、化療和中藥治療。其中中藥治療很有必要，比如說(shuō)中藥抗癌物質(zhì)人參皂苷Rh2（護(hù)命素）不但可以抑制癌細(xì)胞增殖轉(zhuǎn)移，誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡分化，還可以提高患者免疫力，減少副作用。G7
2016-02-19 08:01
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好!建議到醫(yī)院復(fù)查.
2016-02-19 07:00
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發(fā)病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環(huán)境因素有關(guān)。病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)多屬低分化鱗狀細(xì)胞癌，占全部惡性腫瘤的1.5%～26%。早期發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腦神經(jīng)侵犯，晚期可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。在北美洲國(guó)家少見(jiàn)，但在東方國(guó)家是一種最常見(jiàn)的癌癥。移居北美的中國(guó)人較北美土著人更常見(jiàn)。在美國(guó)出生的中國(guó)人較其父輩發(fā)病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中起著重要作用。男性多于女性，為2～3：1。好發(fā)年齡為40～49歲，發(fā)病率在20歲以后隨年齡增長(zhǎng)而上升，50歲以后則隨年齡增長(zhǎng)而下降。鼻咽癌發(fā)病率以廣東最高，次為廣西、福建、湖南、江西等省區(qū)。 查看全文»
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