中度宮頸糜爛，HPV陽性且刮片異常，白帶異常，需陰道鏡檢查嗎？
您好，我被檢測出中度宮頸糜爛，宮頸刮片結(jié)果為：非典型鱗狀細胞（不能明確意義），并且HPV為陽性，檢測值35.38Pg/ml，醫(yī)院建議我做陰道鏡檢查，但白帶一直不正常不讓我做，已經(jīng)查了好幾次白帶了，請問我是否真的需要做陰道鏡檢查，我還沒有生育過，能不能通過自己上藥治療好宮頸糜爛，我現(xiàn)在很著急，而且已經(jīng)被那家醫(yī)院的醫(yī)生折騰糊涂了，請您指點，謝謝您。
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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宮頸糜爛、HPV陽性、刮片非典型鱗狀細胞（不能明確意義）、白帶異常這幾個因素都與是否需要做陰道鏡檢查以及宮頸糜爛的治療相關(guān)。 1.宮頸糜爛：宮頸糜爛不是獨立疾病，是一種生理現(xiàn)象，多因雌激素作用宮頸管柱狀上皮外移。中度宮頸糜爛若無癥狀可不特殊處理。 2. HPV陽性：HPV感染較常見，高危型HPV持續(xù)感染可能引起宮頸病變。檢測值35.38Pg/ml表明已感染，需重視。 3.刮片結(jié)果：非典型鱗狀細胞（不能明確意義）可能是炎癥引起，也可能是癌前病變早期，需進一步檢查明確。 4.陰道鏡檢查：鑒于HPV陽性和刮片結(jié)果，陰道鏡檢查很有必要，可直觀觀察宮頸情況，取組織活檢明確病變性質(zhì)。但白帶異常時做陰道鏡易引發(fā)感染，需先改善白帶情況。 5.自行上藥：不建議自行上藥治療宮頸糜爛，應(yīng)先明確病因。若為炎癥，可使用保婦康栓、消糜栓、甲硝唑栓等藥物，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 綜合來看，應(yīng)先解決白帶異常問題，然后進行陰道鏡檢查以明確宮頸情況，不建議自行上藥。
2025-01-22 03:48
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好：你現(xiàn)在的情況需要積極的抗感染治療，才能做陰道鏡的檢查，遵醫(yī)囑及時抗感染治療，單純的用藥效果并不明顯，且容易因用藥不當(dāng)導(dǎo)致病情加重。
2016-02-19 12:14
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