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骨巨細(xì)胞瘤是一種常見的骨腫瘤，對于局部切除的患者，尤其是患有血友病的，選擇異體骨還是骨水泥需綜合多方面因素，如材料特性、愈合效果、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用以及患者個體情況等。 1.材料特性：異體骨具有一定的生物相容性，但可能存在免疫排斥反應(yīng)。骨水泥能迅速提供穩(wěn)定性，但長期效果可能不如異體骨。 2.愈合效果：異體骨可能與自身骨組織融合較好，但愈合時間較長。骨水泥則能快速固定，但不利于骨生長。 3.并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：使用異體骨感染風(fēng)險(xiǎn)相對較高，骨水泥可能出現(xiàn)松動。 4.費(fèi)用：異體骨通常費(fèi)用較高，骨水泥相對較低。 5.患者個體情況：血友病患者的凝血功能差，需考慮手術(shù)中出血及術(shù)后恢復(fù)，若身體對異體骨接受度低，可能更適合骨水泥。 總之，對于骨巨細(xì)胞瘤局部切除且患有血友病的患者，異體骨和骨水泥各有優(yōu)劣，應(yīng)綜合評估，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合的方案。

你好，當(dāng)然是異體骨較好，更跟人體的骨結(jié)構(gòu)相近，并且沒有排斥反應(yīng)，具有一定的剛度和彈性骨水泥剛度較強(qiáng)，但缺乏彈性，并且存在可能的排斥或者愈合不良，且有一定的壽命。骨巨細(xì)胞瘤需要手術(shù)治療，挖出骨質(zhì)后留下的缺損需要填補(bǔ)。異體骨價(jià)格較高，1立方厘米大約700左右，有條件的話還是用異體骨吧。同時應(yīng)當(dāng)根據(jù)骨缺損的大小，選擇合適的。

你好，這兩種物品的用途是不同的。如果是有骨骼的缺失，可以考慮異體骨，骨水泥只是用于部分骨骼的固定。你好，如果有血友病的話，要提前調(diào)整你的凝血因子。手術(shù)用什么還是聽主治醫(yī)生的吧。

骨巨細(xì)胞瘤在中國是較常見的原發(fā)性骨腫瘤之一，此瘤生長活躍，對骨質(zhì)侵蝕破壞性大，如得不到及時妥善的治療，可造成嚴(yán)重殘廢而導(dǎo)致截肢，少數(shù)病例尚可轉(zhuǎn)移而致命。按良性和惡性程度分為三度。鄰近關(guān)節(jié)的腫瘤，生長緩慢，局部可有腫脹，疼痛及壓痛，關(guān)節(jié)活動度常受限，瘤內(nèi)出血或病理骨折往往伴有嚴(yán)重疼痛。　以手術(shù)治療為主，采用切刮術(shù)加滅活處理，植入自體或異體松質(zhì)骨或骨水泥，但易復(fù)發(fā)，對于復(fù)發(fā)者，應(yīng)作切除或節(jié)段截除術(shù)或假體植入術(shù)。屬G1-2T1-2M0者，采用廣泛或根治切除，化療無效，對發(fā)生于手術(shù)困難部位如脊椎者，可采用放療，但放療后易肉瘤變，應(yīng)高度重視。

骨水泥現(xiàn)在在臨床上仍然扮演非常重要的角色．現(xiàn)在的人工關(guān)節(jié)有相當(dāng)一部分在使用骨水泥，骨水泥就現(xiàn)在而言沒有被淘汰的趨勢（當(dāng)然也許某天更加好的替代材料出現(xiàn)了）．隨著技術(shù)的進(jìn)步，骨水泥的技術(shù)也在發(fā)展，比如現(xiàn)在面市的高粘度骨水泥，低聚合溫度骨水泥等等．關(guān)節(jié)手術(shù)現(xiàn)在比較新的材料叫做”鉭”金屬．其與骨組織的相容性和相似性是其他金屬無法比擬的，但其他合成生物材料也是在飛速發(fā)展．使用骨水泥的并發(fā)癥大約有：骨水泥單體的吸收中毒，對血壓的影響，水泥碎屑引起的骨吸收，骨水泥聚合溫度對人體的燒傷等等．體骨是重建腫瘤切除后骨缺損的重要方式之一，一般分為結(jié)構(gòu)植骨和填充植骨。其優(yōu)點(diǎn)是：1、取材廣泛，用量不受限制；2、結(jié)構(gòu)植骨時可獲得與患者切除骨相似的結(jié)構(gòu)；3、愈合后可獲得較好功能。其缺點(diǎn)是：1、不能獲得即刻穩(wěn)定，需要等待骨愈合時間；2、存在異體骨排斥、吸收、不愈合可能。人體對于任何非自體的植入物都存在排斥，異體骨也不例外。異體骨再植入人體前會經(jīng)過相應(yīng)的處理，減少其抗原性，以減少排斥的發(fā)生。但仍有一些患者出現(xiàn)異體骨排斥反應(yīng)，且因個體差異不同，排斥反應(yīng)強(qiáng)弱也不同。一些患者僅出現(xiàn)發(fā)熱、傷口周圍輕微紅腫反應(yīng)，經(jīng)過保守治療一般可好轉(zhuǎn)。一些患者會出現(xiàn)傷口局部紅腫、傷口滲液、傷口不愈合，往往需要手術(shù)清創(chuàng)，甚至一部分嚴(yán)重排斥患者需要將異體骨取出。異體骨在植入人體后有可能會被人體吸收，但較少發(fā)生。若僅少量吸收，不影響骨強(qiáng)度，只需要定期觀察；若嚴(yán)重吸收，面積較大且影響骨強(qiáng)度，可能需要重新植骨。所以，異體骨植骨患者需要嚴(yán)格定期隨訪，以便醫(yī)生前后對比，判斷有無異體骨吸收，以便及時做出處理。異體骨植骨中填充植骨往往填充大量松質(zhì)骨，一般較好愈合。結(jié)構(gòu)植骨往往需要皮質(zhì)愈合，愈合較困難，容易發(fā)生不愈合。因?yàn)楫愺w骨不是自身骨質(zhì)，需要較長的愈合過程，愈合比自體骨慢，一般需要以12個月來判斷異體骨是否愈合，不要過早的判斷異體骨不愈合。結(jié)構(gòu)異體骨植骨往往需要金屬內(nèi)固定輔助固定，如果內(nèi)固定不穩(wěn)定，植骨接觸差，也會間接影響異體骨愈合。所以，結(jié)構(gòu)異體骨植骨若發(fā)生不愈合，需要根據(jù)原因加強(qiáng)或更改內(nèi)固定，或在植骨不愈合間隙再次植骨以促進(jìn)愈合。