心?;颊哂疫呥h(yuǎn)端狹窄未做支架,現(xiàn)心衰能做支架嗎
我媽5月12號(hào)發(fā)生心梗,造影后醫(yī)生說(shuō)右邊遠(yuǎn)端太狹窄不適合做支架,于5月28號(hào)出院。但在6月18號(hào)又發(fā)生心衰,說(shuō)心臟前壁壞死,我想問(wèn)下,這種情況能否做支架
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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心?;颊哂覀?cè)遠(yuǎn)端狹窄未支架處理,后出現(xiàn)心衰,能否做支架需綜合多方面因素判斷,包括心衰程度、血管狀況、患者整體健康狀況、心肌壞死范圍及治療目標(biāo)等。 1. 心衰程度:若心衰嚴(yán)重,心功能極差,此時(shí)做支架風(fēng)險(xiǎn)較高,可能需先穩(wěn)定心衰。 2. 血管狀況:評(píng)估未處理的狹窄血管位置、長(zhǎng)度、狹窄程度及其他血管有無(wú)病變。 3. 整體健康:患者有無(wú)高血壓、糖尿病、腎功能不全等基礎(chǔ)疾病,影響手術(shù)耐受性。 4. 心肌壞死范圍:大面積壞死會(huì)影響心臟功能,增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后不良可能性。 5. 治療目標(biāo):考慮患者預(yù)期壽命、生活質(zhì)量需求等,權(quán)衡支架手術(shù)的獲益與風(fēng)險(xiǎn)。 總之,對(duì)于這類(lèi)患者是否能做支架,需要心內(nèi)科醫(yī)生綜合評(píng)估上述多種因素,制定最適合患者的治療方案。患者及家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解各種治療選擇的利弊。
2025-01-21 15:32
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腦梗塞又名缺血性腦血管病,是一種由于腦血管內(nèi)發(fā)生血栓,栓塞或其他原因?qū)е履X供血不足而引起的疾病.腦梗塞包括常見(jiàn)的腦動(dòng)脈硬化血栓形成性腦梗塞(簡(jiǎn)稱(chēng)腦血栓)和腦栓塞.急性期應(yīng)臥床休息,頭部放平,必要時(shí)給吸氧.除血壓特高外一般不降壓.勤翻身,注意呼吸道通暢,預(yù)防呼吸道及泌尿道感染,預(yù)防褥瘡.藥物可用:低分子右旋糖酐,血管擴(kuò)張劑,抗凝治療,活血化瘀的中藥如丹參,川芎,葛根,當(dāng)歸,紅花等.可酌選用.對(duì)頸動(dòng)脈阻塞者可作血栓摘除術(shù).對(duì)于短暫性腦缺血發(fā)作和顱內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)阻塞者,可于病側(cè)進(jìn)行顳淺動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈的吻合術(shù).腦梗塞恢復(fù)期要適當(dāng)?shù)胤媚┥已h(huán)改善劑,降低血小板凝集性,降低血脂,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞代謝,注重血壓等治療,對(duì)有冠心病,風(fēng)心病,糖尿病者,要注意原發(fā)病的治療.食物沒(méi)有阻止血栓形成并溶解血栓的作用.
2016-02-19 03:29
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,具體怎樣治療要看冠脈造影光盤(pán)的情況,對(duì)于心梗的患者,在選擇治療方式上,關(guān)鍵要看發(fā)病時(shí)間及梗死部位、面積。小面積的梗死通常內(nèi)科保守治療能得到治愈,但也有復(fù)發(fā)的可能。如果血管沒(méi)有完全堵塞,病人沒(méi)有其他手術(shù)禁忌癥時(shí)只需要用采用心臟支架手術(shù),放入支架后就能達(dá)到讓血液暢通的目的。但是如果血管大面積堵塞,無(wú)法通過(guò)支架疏通時(shí)就要搭橋了
2016-02-19 00:25
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什么是心力衰竭? 心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿(mǎn)足人體對(duì)氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)正常需求時(shí)的一種嚴(yán)重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機(jī)制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»
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