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服用依那普利和伲福達(dá)后壓差大原因及對(duì)策

問(wèn)題描述:前一段時(shí)間發(fā)現(xiàn)自己血壓高(160~110),進(jìn)行了一系列檢查都檢查不出血壓高的原因,所以考慮是原發(fā)性高血壓(家族遺傳).醫(yī)生建議吃藥.依那普利和伲福達(dá)每天兩次每次各一片.之后血壓降了下來(lái),但是高壓和低壓壓差很大,有時(shí)候高壓140多低壓70多,我想問(wèn)一下這是什么原因呢.我該怎么做呢?謝謝

  • 回答5

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    服用依那普利和伲福達(dá)后血壓壓差大,可能由多種原因?qū)е?,如血管彈性變差、心率異常、藥物作用、貧血、主?dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。 1. 血管彈性變差:隨著年齡增長(zhǎng),血管逐漸硬化,彈性降低,導(dǎo)致收縮壓較高而舒張壓較低。可通過(guò)改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)等,減緩血管老化。 2. 心率異常:心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩都可能影響血壓。需要進(jìn)行心電圖等檢查明確,必要時(shí)使用藥物調(diào)整心率,如美托洛爾、比索洛爾等。 3. 藥物作用:依那普利主要降低收縮壓,伲福達(dá)對(duì)舒張壓影響相對(duì)較小,可能造成壓差大??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 4. 貧血:貧血時(shí)心臟會(huì)加快泵血,導(dǎo)致收縮壓升高,而舒張壓變化不大。應(yīng)查明貧血原因,針對(duì)性治療,如補(bǔ)充鐵劑、維生素等。 5. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全:血液會(huì)在心臟舒張期反流,使舒張壓降低。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 出現(xiàn)壓差大的情況,建議及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。同時(shí),要繼續(xù)保持健康的生活方式,監(jiān)測(cè)血壓變化。

    2025-01-21 19:07
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!血壓壓差大是動(dòng)脈粥樣硬化程度的一種體現(xiàn),建議及時(shí)檢查血脂好嗎

    2016-02-19 06:44
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    您好,脈壓差過(guò)大會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,因此,應(yīng)引起重視.治療上因老年人血壓調(diào)節(jié)功能減退,用降壓藥時(shí)要從小劑量開(kāi)始,達(dá)到有效治療劑量后再維持治療,以后根據(jù)情況調(diào)整劑量.可選用時(shí)效長(zhǎng),降壓穩(wěn),副作用小,對(duì)心腦血管有保護(hù)作用的藥物,如依那普利,培哚普利,硝苯地平控釋片等,僅供參考;除藥物治療外,保持健康的生活方式對(duì)防治高血壓也很重要,飲食上應(yīng)低鹽,低脂,避免精神刺激,控制體重,并要適當(dāng)運(yùn)動(dòng).同時(shí)應(yīng)檢查有無(wú)血糖,血脂增高的情況.希望我的回答給您帶來(lái)幫助,祝您健康.Ydw

    2016-02-19 03:48
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    常見(jiàn)于血管硬化所致五福心腦清,銀杏葉片,藻酸雙脂鈉,腸溶阿司匹林等任選兩種口服.要定期進(jìn)行檢查.三分治七分養(yǎng),要做到:l.血壓保持穩(wěn)定;高壓140以下,低壓90以下.2.血糖,血脂控制在正常范圍;3.積極預(yù)防,治療心臟病;4.戒煙,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免過(guò)度疲勞;6.適當(dāng)鍛煉,慢跑,打太極拳等.7.飲食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纖維性食物,多飲水,飲食上要遠(yuǎn)三白(糖,鹽,豬油),近三黑(黑芝麻,蘑菇,黑米).從營(yíng)養(yǎng)價(jià)值看,四條腿(豬,牛,羊)不如兩條腿(雞,鴨),兩條腿不如一條腿(蘑菇),一條腿不如沒(méi)有腿(魚(yú)).經(jīng)常吃海帶,河魚(yú),魚(yú)油可減低腦細(xì)胞死亡速度.

    2016-02-19 03:04
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    無(wú)癥狀的高血壓(160-100),多為輕到中度高血壓,治療多以休息,低鈉清淡飲食,藥物治療一般單種藥物口服,伲福達(dá)為長(zhǎng)效降壓藥,可先每日1次口服,可使血壓平穩(wěn),減少脈差!

    2016-02-18 23:51
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是原發(fā)性高血壓?   在絕大多數(shù)患者中,高血壓的病因不明,稱(chēng)之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension),占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國(guó)家較發(fā)展中國(guó)家高,同一國(guó)家不同種族之間也有差異,例如美國(guó)黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高,尤其是收縮期高血壓,老年人較為常見(jiàn)。50年代以來(lái)我國(guó)進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示,原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%,1979年為 7.73qb.1991年為11.88%,呈明顯上升趨勢(shì),推算我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者約一億人,但與西方國(guó)家相比(平均15%~20%),我國(guó)高血壓患病率仍較低。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查還顯示,患病率城市高于農(nóng)村,北方高于南方,高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»

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