孩子近一個月咳嗽，吸鼻后咳，夜間有異常聲，咋回事？
的咳嗽了,期間有掛了二十多天的掛生素(住院10天),近一個月的咳嗽癥狀是先吸一下鼻子,然后再咳嗽,白天頻繁時一分鐘幾次,長一點的是4-5分鐘一次,但每次咳的癥狀都是一樣,如果要他不吸鼻子的話就會產(chǎn)生嗆咳,晚上睡著時不會咳嗽,但會發(fā)出"ee"的聲音,胸片X光顯示無異常,兩肺紋理增粗,鼻竇CT顯示,上頜竇及篩竇炎,但上頜竇輕微,住院期間醫(yī)生開了呋麻滴鼻液和潔霉素滴鼻液,用了5天,然后改為糖皮質(zhì)激素鼻噴劑（雷諾考特）,因為5月份得過支原體,這一次檢查仍為抗陽性,阿奇霉素也在用,口服的藥包括（美普清,強的松,順爾寧,開瑞坦,沐舒坦）,中間還到醫(yī)院里去鼻腔沖洗過一次,可是這種咳嗽的癥狀一直未消除）,該用的藥已經(jīng)用了,這種常規(guī)治療為多長時間,我們是不是屬于無效的還是還未到時間,謝謝您沈醫(yī)生
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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孩子近一個月出現(xiàn)特殊咳嗽癥狀，可能由多種原因引起，如鼻炎相關(guān)咳嗽、氣道高反應(yīng)、呼吸道感染未愈、過敏、不良習慣等。 1.鼻炎相關(guān)咳嗽：鼻炎時鼻腔分泌物倒流刺激咽部，導致吸鼻后咳嗽。可使用生理性海鹽水噴鼻清洗鼻腔，口服氯雷他定等抗組胺藥。 2.氣道高反應(yīng)：氣道對外界刺激敏感，容易引發(fā)咳嗽。治療常用孟魯司特鈉等藥物。 3.呼吸道感染未愈：感染后氣道黏膜受損，修復需要時間。需多喝水，必要時使用氨溴索祛痰。 4.過敏：接觸過敏原后出現(xiàn)咳嗽。應(yīng)避免接觸過敏原，必要時使用地塞米松等糖皮質(zhì)激素。 5.不良習慣：孩子可能養(yǎng)成吸鼻咳嗽的不良習慣，需耐心糾正。 孩子長時間咳嗽需要引起重視，建議及時就醫(yī)，明確病因，進行針對性治療。同時要注意孩子的生活環(huán)境清潔，避免接觸過敏原，增強體質(zhì)。
2025-01-22 04:09
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！看了你的述說，你是不是在正規(guī)的兒童醫(yī)院就診?。吭谧≡褐委?？間質(zhì)性肺炎治療吸收是有一個過程的X胸片提示肺炎，為什么你不認可呢？當?shù)氐尼t(yī)療條件很差嗎？否則這種疾病根本不需要到外地治療的，如果你們這沒有兒童醫(yī)院可以到三級醫(yī)院的兒科治療，三級醫(yī)院的醫(yī)生應(yīng)該都是醫(yī)學院畢業(yè)的醫(yī)生吧醫(yī)生詢問：你還有其他問題嗎？
2016-02-19 10:03
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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急性細菌性鼻竇炎的主要治療為應(yīng)用抗菌藥物,效果欠佳或分泌物多時可采用鼻腔吸入糖皮質(zhì)激素及減充血劑減輕炎癥.慢性鼻竇炎的治療,指南建議采用下列初治方案：應(yīng)用對革蘭陽性菌,革蘭陰性菌和厭氧菌有效的抗菌藥物3周;口服第1代抗組胺劑和減充血劑3周;鼻用減充血劑1周;鼻吸入糖皮質(zhì)激素3個月.內(nèi)科治療效果不佳時可行負壓引流,穿刺引流或外科手術(shù).第一代抗組胺藥可以通過血腦屏障,除阻斷組胺外還可具有抗膽堿能作用,這種神經(jīng)藥理學作用可能是其鎮(zhèn)咳的獨特原因.一項在健康志愿者和急性上呼吸道感染患者中進行的研究顯示,第二代抗組胺藥非索非那定對辣椒素誘導的咳嗽及上呼吸道感染者的咳嗽均無效,甚至會引發(fā)輕微的肺功能損傷.因此,在采用抗組胺藥進行治療時有必要對咳嗽的病因進行甄別
2016-02-19 08:49
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回答2
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陳念東
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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治療的方法必需對癥下藥,按正確的診斷治療：如果是細菌感炎的話,要使用抗生素（antibiotics）,但如果是慢性鼻竇炎（chronicsinusitis）,可能需要考慮手術(shù)引流.如果是過敏的話（包括哮喘和過敏性鼻炎）,首先可以避免敏感原（Allergens）.抗組織銨（第一或第二代）（Antihistamines）,消腫劑（Decongestants）（不宜長期使用）,leukotriene抑制劑（Singulair-MoteluKast或Accolate-Zafirlukast）與鼻腔局部類固醇噴劑（Flixonase,Pulmicort等）,抗組織銨噴劑或穩(wěn)定劑（Cromolynsodium-Intal）.不過,抗組織銨可以引致鼻腔乾燥反而令分泌增厚,而消腫劑則有機會增加高血壓,心臟或甲狀腺病的風險.長期使用類固醇也可以有副作用,所以必須在醫(yī)生的指導才可以安全使用.胃酸逆流可以透過（1）睡覺時墊高睡枕（2）不睡前進食（3）避免酒精或咖啡類食品而減低病徵.抗酸藥（Antacids）（e.g.,Maalox®,Mylanta®,Gaviscon®）或其他胃藥（e.g.,Zantac®,Tagamet®,Pepcid®）可能有助病情.結(jié)構(gòu)性的問題則需要透過手術(shù)矯正.一般而言,很難確定成因是哪一種,如果藥物不能幫助的話,可以根據(jù)耳鼻喉科醫(yī)生的建議,了解是否值得接受手術(shù).有部分鼻后滴漏綜合癥患者是沒有成因的.這些患者可以用以下方法治療：（1）多飲水（每天八杯）（2）避免咖啡類飲品,利尿藥（diuretics）等（3）可以使用有效減薄粘稠分泌物的藥物（Mucousthinningagents）如guaifenesin（e.g.,Humibid®,Robitussin®）.這些藥物一般沒有副作用.（4）鼻腔沖洗（Nasalirrigations）如（Alkalol®,WaterPik®或溫水加上一品脫的鹽）可以減薄粘稠分泌物.每天二至六次（視情況而定）.（5）普通沒有藥性的鹽水噴鼻制（如Ocean®,Ayr®,Nasal®）也有助滋潤鼻腔黏液膜,有助減少分泌.（6）蒸汽療法：開一盆熱水加上薄荷,輕輕聞水上的蒸氣,也可以改善病情.
2016-02-19 06:58
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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建議通過手術(shù)治療前進行理療方法進行治療,比如可以用熱凝理療方法治療試一試,如果說理療和保守治療（一般15~30天）無效的話,可以進行手術(shù)治療,目前該方法效果好副作用小,不容易復發(fā)的.
2016-02-19 03:28
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