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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽結(jié)石的癥狀多樣,包括腹痛、消化不良、黃疸等。膽位于右上腹,肝臟下方的膽囊內(nèi)。 1. 腹痛:多為右上腹的陣發(fā)性絞痛,常在進(jìn)食油膩食物后發(fā)作。 2. 消化不良:如惡心、嘔吐、腹脹、厭油膩等。 3. 黃疸:皮膚和鞏膜發(fā)黃,尿液顏色變深。 4. 發(fā)熱:若合并感染,可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱。 5. 膽囊腫大:右上腹可觸及腫大的膽囊。 總之,膽結(jié)石的癥狀因人而異,若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。通過(guò)腹部超聲、CT 等檢查可明確診斷。治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療,藥物如熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽寧片等。具體治療方案需根據(jù)病情決定。
2025-01-23 01:55
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你說(shuō)的膽結(jié)石是在人體的右下腹部膽石癥是一種發(fā)生在膽囊和膽管的結(jié)石病,包括膽固醇結(jié)石,膽色素結(jié)石和混合型結(jié)石.我國(guó)膽石癥的患病率已上升到10%以上,也就是說(shuō)我國(guó)的膽石癥患者已逾1億.雖然膽石癥患者非常多見(jiàn),但并非每個(gè)人都會(huì)患膽石病.那么,究竟哪些因素容易引起膽石癥呢? 膽石的成因十分復(fù)雜,是綜合性因素所致.目前認(rèn)為其基本因素是膽汁的成分和理化性質(zhì)發(fā)生了改變,導(dǎo)致膽汁中的膽固醇呈過(guò)飽和狀態(tài),易于沉淀析出和結(jié)晶而形成結(jié)石;另外,膽囊結(jié)石病人的膽汁中可能存在一種促成核因子,可分泌大量的粘液糖蛋白促成核和結(jié)石形成;第三,膽囊收縮能力減低,膽囊內(nèi)膽汁淤滯也有利于結(jié)石形成.導(dǎo)致上述情況改變,可能與下列因素有關(guān). ●性別膽囊結(jié)石以女性常見(jiàn),尤其多見(jiàn)于多次妊娠,長(zhǎng)期服用避孕藥或絕經(jīng)后用雌激素類(lèi)藥物治療的婦女.因?yàn)樗齻凅w內(nèi)雌激素的變化直接影響肝臟的酶系統(tǒng),使肝細(xì)胞分泌的膽汁中膽酸鹽含量減少,膽固醇含量增加,還能干擾膽囊收縮功能,膽汁排放受阻,膽汁淤積,促使膽石形成. ●年齡隨著年齡的增長(zhǎng),膽道運(yùn)動(dòng)功能逐漸降低.所以,年齡越大,膽汁中的膽固醇越容易從膽汁中沉積,故膽石癥的發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而上升. ●遺傳基因最新研究發(fā)現(xiàn),在人和動(dòng)物中確實(shí)具有攜帶膽石癥的信息基因.這就證實(shí)了膽石癥的發(fā)生與遺傳有關(guān). ●長(zhǎng)期不吃早餐一些夜間空腹時(shí)間長(zhǎng)的人,膽汁分泌減少,膽汁的成分也發(fā)生變化,其中膽酸含量減少,而膽固醇在膽囊中沉積,長(zhǎng)此以往,便形成膽固醇結(jié)石.原來(lái)就患有膽酸分泌不足或膽固醇分泌過(guò)多的人,若經(jīng)常不吃早餐,更容易發(fā)生膽石病. ●嗜甜食者過(guò)量的糖分會(huì)增加胰島素的分泌,加速膽固醇的積累,造成膽汁中膽固醇,膽汁酸,卵磷脂三者之間的比例失調(diào);過(guò)量的糖分還會(huì)自行轉(zhuǎn)化為脂肪,促使人體發(fā)胖,進(jìn)而引起膽固醇分泌增加,從而促使膽結(jié)石的發(fā)生. ●過(guò)食精制碳水化合物因?yàn)檫^(guò)食精制碳水化合物會(huì)增加膽汁中膽固醇的飽和度,使膽固醇沉淀而形成結(jié)石. ●過(guò)食脂類(lèi)食物攝入大量脂類(lèi)食物,可促使膽汁成分改變,其中膽固醇和膽色素的含量增加;脂肪代謝也易發(fā)生紊亂,膽汁易濃縮,膽囊收縮功能也降低,更易形成膽結(jié)石. ●飲食不潔我國(guó)膽石病高發(fā)區(qū),70%膽石是以蛔蟲(chóng)卵和蛔蟲(chóng)殘?bào)w為核心.死亡蟲(chóng)卵或蟲(chóng)體一旦成為結(jié)石的核心,導(dǎo)致膽道引流不暢,加上蟲(chóng)體帶入大腸桿菌造成的膽道感染,細(xì)菌可以使膽汁中可溶性的直接膽紅素轉(zhuǎn)變成難溶性的間接膽紅素,而后者很容易與鈣結(jié)合沉淀形成結(jié)石. ●長(zhǎng)期素食者結(jié)石的形成固然與脂肪過(guò)多,膽固醇過(guò)高有關(guān).更主要的取決于膽固醇的溶解度.正常人的膽固醇與膽鹽,卵磷酯以一定的比例混合呈微膠柱狀懸浮于膽汁中,當(dāng)這一比例破壞,便會(huì)形成結(jié)石.一些素食者攝入卵磷酯不足,且素食中過(guò)多的纖維妨礙了膽汁酸的重吸收,使膽汁中的膽鹽濃度下降.卵磷酯與膽鹽不足,導(dǎo)致比例失調(diào),造成結(jié)石的形成. ●胃大部分切除術(shù)后胃大部分切除時(shí),往往會(huì)使迷走神經(jīng)受到損害,膽囊張力下降,易使膽汁淤滯而形成結(jié)石. ●結(jié)腸部分切除術(shù)后的患者,因吸收腸道中膽鹽的能力下降,使膽汁中膽鹽的含量下降,溶解膽固醇的能力也會(huì)隨之下降,膽固醇結(jié)石的發(fā)病率隨之上升. ●患有糖尿病,腎炎,甲狀腺功能減弱,溶血性疾病等患者容易形成膽固醇結(jié)石. 膽石癥危害不淺 膽石癥患者是否出現(xiàn)癥狀,主要取決于結(jié)石是否阻塞膽囊管,導(dǎo)致膽汁淤積和感染;其次是結(jié)石本身對(duì)膽囊黏膜的機(jī)械刺激作用.結(jié)石如果數(shù)量較少,或是體積較大,表面比較光滑的膽固醇類(lèi)結(jié)石,由于其在膽囊內(nèi)滾動(dòng)幅度小,不容易突然堵住膽囊管,一般可不出現(xiàn)癥狀,或只有輕微的消化道癥狀,如食后腹脹,消化不良,腹瀉等,這些癥狀往往在進(jìn)食后加劇
2016-02-19 11:12
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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膽結(jié)石病又稱(chēng)膽系結(jié)石病或膽石癥,是膽道系統(tǒng)的常見(jiàn)病,是膽囊結(jié)石,膽管結(jié)石(又分肝內(nèi),肝外)的總稱(chēng).膽結(jié)石應(yīng)以預(yù)防為主,發(fā)病后應(yīng)即時(shí)治療,一般有非手術(shù)及手術(shù)治療兩類(lèi)治療手段.膽結(jié)石生活規(guī)范 1.維持理想體重.2.保持運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣. 3.注意飲食安全衛(wèi)生,定時(shí)定量. 4.絕對(duì)禁止暴飲暴食. 5.避免長(zhǎng)時(shí)間以坐姿從事工作. 6.避免過(guò)于疲勞. 7.不可穿著束緊胸腹的緊身衣物. 8.若有便秘癥狀,須積極治療.
2016-02-19 08:07
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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"僅供參考,治療請(qǐng)到醫(yī)院。膽結(jié)石的原因:發(fā)病與肥胖的關(guān)系臨床和流行病學(xué)研究顯示,肥胖是膽囊膽固醇結(jié)石發(fā)病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素,肥胖人發(fā)病率為正常體重人群的3倍。膽結(jié)石治療:傳統(tǒng)的膽結(jié)石治療方法就是“開(kāi)刀取石”,或者是膽囊摘除手術(shù),這兩種方法創(chuàng)傷大,后遺癥多,讓患者元?dú)獯髠?隨著醫(yī)療水平的提高,膽石癥的治療方法也不斷的增多.風(fēng)靡一時(shí)的體外碎石,以及藥物治療的方法,讓膽結(jié)石患者們欣喜若狂.但是經(jīng)臨床證明,體外碎石的危險(xiǎn)性極高,稍不慎,就會(huì)造成碎石堵塞膽管,落入食道等諸多嚴(yán)重后果.而藥物治療不能作為一種獨(dú)立的治療方法,只能起到消炎止痛的輔助效果,無(wú)法消融結(jié)石.因此,微創(chuàng)保膽取石手術(shù)儼然是治療膽結(jié)石較快捷,較有效的方法,是廣大結(jié)石患者的福音!醫(yī)生建議:限制草酸含量高的食物:少吃扁豆、巧克力、菠菜、無(wú)花果、核桃等食物。"
2016-02-19 05:24
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!膽囊結(jié)石的主要癥狀就是右上腹肋下疼痛,診斷很容易,做個(gè)B超就能確診了,建議:治療,既然醫(yī)生建議你手術(shù),說(shuō)明有手術(shù)指征.手術(shù)可以用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)效果很好.
2016-02-18 22:08
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