外傷致腦脊液鼻漏治愈后復(fù)發(fā)如何治療
兩年前外傷至腦脊液鼻漏,治愈后兩年沒漏,最近發(fā)現(xiàn)每天起床后漏幾滴,現(xiàn)已靜臥20天沒漏,中間第十天的時(shí)候漏一次,不知漏口愈合沒有,以后復(fù)發(fā)的話什么方法治療最好像這種情況該怎么治療才好
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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腦脊液鼻漏多因顱底骨質(zhì)缺損、硬腦膜破裂所致。治療方法包括保守治療、手術(shù)治療等。常見原因有外傷、顱內(nèi)腫瘤、先天畸形等。治療需綜合考慮病情、漏口位置等因素,包括臥床休息、藥物治療、手術(shù)修補(bǔ)等。 1.保守治療:首先應(yīng)臥床休息,采取頭高 30 度臥位,避免用力咳嗽、擤鼻等增加顱內(nèi)壓的動作。同時(shí)保持鼻腔清潔,避免感染。 2.藥物治療:可使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。還可使用脫水劑,如甘露醇,減輕顱內(nèi)壓。 3.手術(shù)治療:如果保守治療無效或漏液持續(xù),需考慮手術(shù)修補(bǔ)。手術(shù)方式包括經(jīng)鼻內(nèi)鏡修補(bǔ)術(shù)、開顱修補(bǔ)術(shù)等,具體術(shù)式取決于漏口位置和大小。 4.病因治療:若腦脊液鼻漏是由顱內(nèi)腫瘤等原因引起,還需針對病因進(jìn)行治療,如切除腫瘤。 5.定期復(fù)查:治療后需定期復(fù)查頭顱 CT 或磁共振成像(MRI),以評估治療效果和病情變化。 腦脊液鼻漏的治療需根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方法,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)。
2025-01-21 13:10
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好!這種情況建議就醫(yī)檢查,才能明確病因,指導(dǎo)治療。最好做腦MRI(磁共振)檢查一下,可以更好的查到出現(xiàn)漏的部位及范圍大小等情況。如果觀察一段時(shí)間還有漏,那么則多需要再次手術(shù)解決。提問人的追問2010-9-721:14:23想再問一下,手術(shù)的話是開顱手術(shù)還是鼻腔鏡手術(shù)好,謝謝!
2016-02-19 15:52
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好!這種情況建議就醫(yī)檢查,才能明確病因,指導(dǎo)治療。腦脊液漏要先通過檢查明確漏口部位,也就是顱底的破孔處。具體可行鼻內(nèi)鏡檢查、CT或MRI檢查,如確定漏在篩頂,鼻內(nèi)鏡經(jīng)鼻腔修補(bǔ)腦脊液漏是理想的手術(shù)方法。最好做腦MRI(磁共振)檢查一下,可以更好的查到出現(xiàn)漏的部位及范圍大小等情況。如果觀察一段時(shí)間還有漏,那么則多需要再次手術(shù)解決。
2016-02-19 14:56
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