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小兒中度缺氧缺血性腦病治療與恢復相關咨詢

天問題描述:孩子36+1周順產(chǎn)當時婦產(chǎn)科醫(yī)生說一切正常以后的9天均未有異常反應第九天起小兒不解大便但吃奶小便精神狀態(tài)均好到小兒15天時還未解大便精神狀態(tài)就較以前差了到醫(yī)院用開塞露后排出大量大便后便回家后就感覺孩子精神狀態(tài)吃奶等不如從前但排便恢復了正常到小兒18天時突然黃疸明顯加重精神差吮吸反射減弱每天吃奶約370毫升到醫(yī)院檢查醫(yī)生說小兒的握持反射較差做CT結果訴低密度影.中度缺氧缺血性腦病.其余檢查除膽紅素高(256)外未見明顯異常血培養(yǎng)結果陰性.住院后3天黃疸消退復查為50左右.吃奶量每日都有增加.現(xiàn)在住院12天.每天吃650毫升左右.握持反射.精神狀態(tài)均較住院時明顯好轉.今日復查CT.結果是;額.顳稍低密度影HIE改變和上次的CT片對比是原片有出血點.現(xiàn)已吸收(但第一次CT報告未說有出血)我問臨床醫(yī)生.她說以臨床為標準.現(xiàn)在恢復的還可以.說我如果不放心可以在鞏固兩天再到重慶兒科醫(yī)院做評分.但我不放心的是CT的檢查結果請各位專家解答感激不盡!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    小兒中度缺氧缺血性腦病的治療與恢復是一個復雜的過程,涉及疾病原理、治療方法、檢查結果、后續(xù)護理及預后等方面。 1.疾病原理:缺氧缺血性腦病是由于圍生期窒息引起的部分或完全缺氧、腦血流減少或暫停,從而導致胎兒或新生兒腦損傷。 2.治療方法:包括支持治療,如維持良好的通氣、換氣功能,維持腦和全身良好的血流灌注等;控制驚厥,常用藥物有苯巴比妥、地西泮等;治療腦水腫,常用甘露醇等。 3.檢查結果:CT 顯示的低密度影及出血點的變化,反映了病情的進展和恢復情況。 4.后續(xù)護理:密切觀察孩子的精神狀態(tài)、吃奶情況、反射等,定期復查。 5.預后:多數(shù)患兒經(jīng)過積極治療可恢復良好,但部分可能會有后遺癥,如智力低下、癲癇等。 總之,對于小兒中度缺氧缺血性腦病,家長要積極配合醫(yī)生治療,做好護理和觀察,爭取讓孩子獲得最佳的恢復效果。

    2025-01-22 02:27
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孫標龍

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級乙等

    兒科

    你好!應考慮是結核病可能.你的年齡多大?

    2016-02-19 17:56
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    你好,如果不想用手術治療,可以試試在醫(yī)生指導下脫水治療。

    2016-02-19 12:28
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    不排除藥物會有一定效果,可以考慮應用,如果效果不理想最好馬上手術治療。

    2016-02-19 07:50
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,從影像描述來看,結核球的可能性較大,但影像檢查不能達到百分之百的明確診斷的,尤其是肺部病變,往往同影異病或同病異影的情況較多,有時單靠影像確實是很難的。這種情況應該結合痰檢、血常規(guī)及血沉化驗、結核菌素試驗(PPD),以及血清學腫瘤指標的測定等進一步檢查,提供更多的診斷信息。也可以服用一段抗結核藥物試驗性治療,在短期內復查(1-2個月),觀察病灶的變化,從動態(tài)變化上也能提供更多的診斷信息。

    2016-02-19 00:28
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